糖尿病视网膜病变与血清胆红素水平、血脂的关系

http://www.100md.com 2014年4月1日 刘贵锋等

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     【摘要】 目的 初步探讨糖尿病视网膜病变与血清胆红素水平及血脂的相关性，为该病的临床治疗提供依据。方法 选取2012年5-12月进行住院治疗的2型糖尿病患者共220例，根据有无视网膜病变分为无视网膜病变组(NDR)和有视网膜病变组(DR)，每组110例。检测并比较两组患者血清胆红素及血脂水平的差异。结果 NDR组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均高于DR组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血脂(TG、TCH、LDL-C、HDL-C)的变化。DR组TG、TCH、HDL-C均明显高于NDR组(P<0.05)，而DR组HDL-C明显低于NDR组(P<0.05)。Spearman相关分析显示，DR与病程、收缩压、舒张压、TG、HbA1c呈正相关，与DBIL、HDL-C呈负相关(P<0.01和P<0.05)。结论 胆红素作为体内的生理性抗氧化剂，可能在糖尿病视网膜病变的发生发展中起到保护性作用。DR的发生发展与血脂异常相关，检测血脂及治疗血脂异常对防止DR的发生发展有益。

    【关键词】 糖尿病视网膜病变；胆红素；血脂；相关性

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.140

    文章编号：1004-7484(2014)-04-1927-02

    研究表明，糖尿病患者失明率是非糖尿病患者的25倍。糖尿病眼病主要包括视网膜病变、白内障、青光眼、虹膜睫状体炎等。其中，糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见和最严重的合并症之一，糖尿病视网膜病变已成为我国成年人致盲的主要原因之一。其确切发病机制还不清楚，目前强调为多因素协同作用的结果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2012年5-12月在我院内分泌科住院进行治疗的2型糖尿病患者共220例，其中男93例，女127例，年龄(76-25)岁，取平均值。所有受试者均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准。根据有无视网膜病变将所有患者分为NDR组和DR组，每组110例。排除标准：具有心、肺、血液系统疾病者，肝、胆、胰腺疾病者，急性脑血管病者，近期做手术者 ......

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