新生儿中耳炎59例临床探讨
【摘要】 目的 探讨新生儿中耳炎的临床治疗效果，为医院提高中耳炎的诊治提供重要的数据参考。方法 抽取我院2012年1月份到2013年1月份收治的59例中耳炎患儿作为研究对象，并结合其临床资料进行回顾性分析。结果 经研究后发现，全组59例(59耳)患儿中，有38例(64.41%)有非特异性表现(黄疸)，有19例(32.20%)有发热症状，有2例(3.39%)出现外耳溢液；另外在并发症方面，有19例(32.20%)伴有肺炎，有7例(11.86%)伴有败血症，有6例(10.17%)伴有上呼吸道感染，另有2例(3.39%)中耳炎患儿伴有化脓性脑膜炎。治疗后全组患儿的临床症状均消除，并且鼓室图显示为A型，均在治疗后的14d内痊愈出院。结论 新生儿中耳炎的临床症状并不明显，且往往伴有肺炎、败血症及上呼吸道感染等并发症出现，临床需要予以足够的关注及重视，并做到早期诊断及治疗，以提高临床治疗效果。
【关键词】 新生儿；中耳炎；临床治疗效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.204
, http://www.100md.com
文章编号：1004-7484(2014)-04-1980-01
在临床上，中耳炎是新生儿中较为常见的一种疾病，一般可导致新生儿听力损失，并具有发病率高、症状不典型和并发症多等特征。据有关资料显示，当前美国有接近90%的新生儿(≤6岁)患过1次以上中耳炎，并且有20%左右的患儿需要给予手术治疗[1]，严重影响了新生儿的身体健康及成长发育。为此，本研究拟结合我院2012年1月份到2013年1月份收治的59例中耳炎患儿及其临床资料进行回顾性分析，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全组59例(59耳)患儿均经耳鼻喉科医师诊断并确诊为中耳炎，其中包括男性患儿37例，女性患儿22例；年龄范围在4岁以下，包括18例为早期患儿(月龄<1个月)，41例为晚期患儿(月龄在1个月-4岁之间)；54例为急性非化脓性中耳炎患儿，5例为急性化脓性中耳炎患儿。
, 百拇医药
1.2 临床症状 全组59例(59耳)患儿中，有38例(64.41%)有非特异性表现(黄疸)，有19例(32.20%)有发热症状，有2例(3.39%)出现外耳溢液；另外在并发症方面，有19例(32.20%)伴有肺炎，有7例(11.86%)伴有败血症，有6例(10.17%)伴有上呼吸道感染，另有2例(3.39%)中耳炎患儿伴有化脓性脑膜炎。
1.3 辅助诊断 经检查发现，在血白细胞方面，有13例(22.03%)低于15×109/L，46例(77.97%)高于15×109/L，其中有9例(15.25%)超过20×109/L；在中性粒细胞方面，有25例(42.37%)低于0.7，有34例(57.63%)超过0.7。在血C反应蛋白方面，有37例(62.71%)低于10mg/L，属于正常范围；有22例(37.29%)超过10mg/L，属于血C反应蛋白升高患者。
1.4 方法 根据患儿的实际体质量，给予不同剂量的阿莫西林进行静滴治疗，必要时加用红霉素治疗。同时给予全组患儿氧氟沙星滴剂治疗，于外耳道缓慢滴注，1次1滴到2滴，1d2次到3次，遵医嘱往患侧的另一侧侧耳，保持10min左右，给予流脓的患儿双氧水清洗，并通过无菌棉签对其外耳道进行擦干，同时为避免耳内残留大量脓液，应用棉签予以尽量彻底吸取，再采取局部滴耳给药治疗。全组患儿均由耳鼻喉科医师随访，并对其诊治效果进行评估和记录。
, http://www.100md.com
2 结 果
经治疗后，全组59例患儿的临床症状均消除，并且鼓室图显示为A型，均在治疗后的14d内痊愈出院。其中7d内痊愈者有43例(72.88%)，8-10d内痊愈者有11例(18.64%)，另有5例(8.47%)于治疗的11-14d内痊愈出院。
3 讨 论
中耳炎是临床上常见于新生儿的一种疾病，结合其解剖学原理来看，这主要是由于新生儿的咽鼓管通常较短小、笔直，空气中各种病毒、细菌以及乳汁等物质容易从咽鼓管直接进入到鼓室；另外再加上咽鼓管的软骨缺乏足够的弹性，在鼓室处于负压期间，咽鼓管的软骨可能会塌下闭合，无法进行正常调节，以致发病[2]。在当前，临床治疗新生儿中耳炎时，往往由于其临床表现不典型而易于错过最佳治疗时机，而由于该病往往合并有上呼吸道感染、肺炎等并发症，很大程度上加大了临床诊治该病的难度[3]。临床应予以足够重视，并通过早期诊断和治疗来提高临床诊治效果。在本组研究中，59例中耳炎患儿经治疗后临床症状均消除，并且鼓室图显示为A型，均在治疗后的14d内痊愈出院。
, 百拇医药
经研究表明，新生儿中耳炎的临床症状并不明显，且往往伴有肺炎、败血症及上呼吸道感染等并发症出现，临床需要予以足够的关注及重视，并做到早期诊断及治疗，以提高临床治疗效果。
参考文献
[1] 邓琼仙，王太森，吕洁，等.新生儿中耳炎85例临床分析[J].西部医学，2013，25(5)：719-720.
[2] 陈紫晖.中耳炎临床治疗方法探讨[J].中国医学工程，2012，20(7)：87.
[3] 王译，杜逸亭，陈凌梅，等.新生儿中耳炎220例临床分析[J].四川医学，1374-1375., http://www.100md.com(孙研)
【关键词】 新生儿；中耳炎；临床治疗效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.204
, http://www.100md.com
文章编号：1004-7484(2014)-04-1980-01
在临床上，中耳炎是新生儿中较为常见的一种疾病，一般可导致新生儿听力损失，并具有发病率高、症状不典型和并发症多等特征。据有关资料显示，当前美国有接近90%的新生儿(≤6岁)患过1次以上中耳炎，并且有20%左右的患儿需要给予手术治疗[1]，严重影响了新生儿的身体健康及成长发育。为此，本研究拟结合我院2012年1月份到2013年1月份收治的59例中耳炎患儿及其临床资料进行回顾性分析，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全组59例(59耳)患儿均经耳鼻喉科医师诊断并确诊为中耳炎，其中包括男性患儿37例，女性患儿22例；年龄范围在4岁以下，包括18例为早期患儿(月龄<1个月)，41例为晚期患儿(月龄在1个月-4岁之间)；54例为急性非化脓性中耳炎患儿，5例为急性化脓性中耳炎患儿。
, 百拇医药
1.2 临床症状 全组59例(59耳)患儿中，有38例(64.41%)有非特异性表现(黄疸)，有19例(32.20%)有发热症状，有2例(3.39%)出现外耳溢液；另外在并发症方面，有19例(32.20%)伴有肺炎，有7例(11.86%)伴有败血症，有6例(10.17%)伴有上呼吸道感染，另有2例(3.39%)中耳炎患儿伴有化脓性脑膜炎。
1.3 辅助诊断 经检查发现，在血白细胞方面，有13例(22.03%)低于15×109/L，46例(77.97%)高于15×109/L，其中有9例(15.25%)超过20×109/L；在中性粒细胞方面，有25例(42.37%)低于0.7，有34例(57.63%)超过0.7。在血C反应蛋白方面，有37例(62.71%)低于10mg/L，属于正常范围；有22例(37.29%)超过10mg/L，属于血C反应蛋白升高患者。
1.4 方法 根据患儿的实际体质量，给予不同剂量的阿莫西林进行静滴治疗，必要时加用红霉素治疗。同时给予全组患儿氧氟沙星滴剂治疗，于外耳道缓慢滴注，1次1滴到2滴，1d2次到3次，遵医嘱往患侧的另一侧侧耳，保持10min左右，给予流脓的患儿双氧水清洗，并通过无菌棉签对其外耳道进行擦干，同时为避免耳内残留大量脓液，应用棉签予以尽量彻底吸取，再采取局部滴耳给药治疗。全组患儿均由耳鼻喉科医师随访，并对其诊治效果进行评估和记录。
, http://www.100md.com
2 结 果
经治疗后，全组59例患儿的临床症状均消除，并且鼓室图显示为A型，均在治疗后的14d内痊愈出院。其中7d内痊愈者有43例(72.88%)，8-10d内痊愈者有11例(18.64%)，另有5例(8.47%)于治疗的11-14d内痊愈出院。
3 讨 论
中耳炎是临床上常见于新生儿的一种疾病，结合其解剖学原理来看，这主要是由于新生儿的咽鼓管通常较短小、笔直，空气中各种病毒、细菌以及乳汁等物质容易从咽鼓管直接进入到鼓室；另外再加上咽鼓管的软骨缺乏足够的弹性，在鼓室处于负压期间，咽鼓管的软骨可能会塌下闭合，无法进行正常调节，以致发病[2]。在当前，临床治疗新生儿中耳炎时，往往由于其临床表现不典型而易于错过最佳治疗时机，而由于该病往往合并有上呼吸道感染、肺炎等并发症，很大程度上加大了临床诊治该病的难度[3]。临床应予以足够重视，并通过早期诊断和治疗来提高临床诊治效果。在本组研究中，59例中耳炎患儿经治疗后临床症状均消除，并且鼓室图显示为A型，均在治疗后的14d内痊愈出院。
, 百拇医药
经研究表明，新生儿中耳炎的临床症状并不明显，且往往伴有肺炎、败血症及上呼吸道感染等并发症出现，临床需要予以足够的关注及重视，并做到早期诊断及治疗，以提高临床治疗效果。
参考文献
[1] 邓琼仙，王太森，吕洁，等.新生儿中耳炎85例临床分析[J].西部医学，2013，25(5)：719-720.
[2] 陈紫晖.中耳炎临床治疗方法探讨[J].中国医学工程，2012，20(7)：87.
[3] 王译，杜逸亭，陈凌梅，等.新生儿中耳炎220例临床分析[J].四川医学，1374-1375., http://www.100md.com(孙研)