剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及妊娠结局分析
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【摘要】 目的 研究剖宫产术后再次分娩的方式选择及对母婴产生的影响。方法 将我院349例剖宫产后再次妊娠产妇按分娩方式分为剖宫产组与阴道分娩组,分娩后比较两组成功率与对母婴造成的影响。结果 两组新生儿窒息及产后发热等结局比例相近,剖宫产组产妇出血及产褥感染比例高于阴道试产组。结论 分娩方式的选择主要对产妇影响较大,临床应根据产妇实际情况进行选择。
【关键词】 分娩方式选择;再次妊娠;剖宫产后
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.258
文章编号:1004-7484(2014)-04-2018-02
剖宫产手术的应用一方面确保产妇和新生儿的生命安全,但另一方面术后瘢痕子宫影响了再次妊娠分娩方式的选择及其母婴身心健康。倡导阴道分娩,降低剖宫产率,提高产科质量已成为产科临床工作者不可忽视的工作内容。然而越来越多的产妇分娩时直接选择剖宫产,其实比阴道生产创伤大得多[1]。本研究整理近五年住院病历,探讨瘢痕子宫分娩方式的选择,分析瘢痕子宫对母儿身心健康的影响,掌握阴道试产的适应症和禁忌症。
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾分析我院2008年6月——2013年6月共收治的349剖宫产后再次妊娠产妇,根据分娩方式随机分成剖宫产组与阴道分娩组。剖宫产组240例,产妇年龄25-42岁,平均年龄(33.4±5.5)岁,孕周35-44周,两次分娩间隔时间1-9年。阴道分娩组109例,产妇年龄23-44岁,平均年龄(35.5±9.3)岁,孕周34-42周,两次分娩间隔时间1-10年。两组产妇在孕周、两次分娩间隔时间等方面无明显差异(P>0.05),分娩成功率及术后损伤的比较具有统计学意义。
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