腰硬联合麻醉应用于老年全髋关节置换术20例临床疗效观察

http://www.100md.com 2014年4月1日 盖国海

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     【摘要】 目的 观察腰硬联合麻醉对于老年全髋关节置换术的临床疗效。方法 20例择期行全髋关节置换术患者，入室后首先进行颈内静脉穿刺并输入胶体扩容液。患者左侧卧位，在L3-4椎间隙行腰硬联合麻醉。结果 20例患者在蛛网膜下腔注药结束后15-35S出现下肢麻木感，麻醉平面固定时间为12.8士3.1min。最高阻滞平面上界T72例，T8者11例，T10者7例。麻醉后5、10、20、30min四个时间点的SBP、DBP均出现不同程度的下降，但与麻醉前比较无明显差异性(P>0.05)。结论 对于老年全髋关节置换术患者，采用腰硬联合麻醉安全有效，起效时间短，麻醉平面易于控制，镇痛及肌松效果良好，是适合老年患者的一种安全有效地麻醉方式。

    【关键词】 腰硬联合麻醉；全髋关节置换术；老年人

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.266

    文章编号：1004-7484(2014)-04-2024-02

    老年患者行全髋关节置换时，由于创口较大，失血较多，加之老年人各种慢性疾病的影响，在围手术期存在较大的危险，故而在手术过程中，老年人需要一种安全有效且麻醉效果平稳的麻醉方式。腰硬联合麻醉集合了腰麻及硬膜外麻醉的优点，具有起效快，麻醉平面易于控制，可靠性高，麻醉完善，毒性作用小和时间可控等优点，同时针内针口径小，术后无头痛发生[1]，适合于老年患者。我院自2008年2月开始对行全髋关节置换术的老年患者采用腰硬联合麻醉，取得了良好的临床效果，现报告如下。

    1 资 料

    1.1 临床资料 20例患者均是我院择期行全髋关节置换术的老年患者 ......

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