【关键词】 重症病毒性心肌炎；三度房室传导阻滞；阿斯发作；护理

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.350

    文章编号：1004-7484(2014)-04-2093-01

    重症病毒性心肌炎是在病毒感染后数日出现的急性左心衰竭、心源性休克或严重心律失常、阿斯综合征、急性肾衰竭、持续性室性心动过速伴低血压或心包炎等一项或多项表现。各种病毒都可以引起心肌炎，其中以肠道和呼吸道病毒感染较常见。因其病情变化快、病程短，如抢救不及时，病人可在数小时内死亡，早期病死率为11.2%[1]。阿斯综合征(Adams-Stokes综合征)即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。2012年10月我科成功救治1例重症病毒性心肌炎致三度房室传导阻滞伴阿斯发作的病人，现将护理体会介绍如下。

    1 病例介绍

    患者女性，33岁，系“突发呕吐一天”于7号急诊入院：患者一天前突发呕吐，持续不能好转由急诊入院。患者于四天前爬山后出现鼻塞、流涕等感冒样症状。入院后急查心电图提示三度房室传导阻滞、加速性交界性心律、急性高侧壁前间壁心肌梗死、ST-T变化；相关心肌酶学异常升高；血常规白细胞升高 ......