支原体肺炎患儿不同胸片表现的凝血功能改变(2)
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3 讨 论
肺炎支原体是引起人类呼吸道疾病的常见病原体之一，是一种无细胞壁，介于细菌和病毒之间，能独立生存，并广泛存在于自然界的微生物[2]，自1962年Chanock等成功采用人工培育方法获得肺炎支原体后，先后已发现150余种，其中16种存在于人体内[3]，常引起呼吸道感染，出现干咳、低热等表现，是引起儿童呼吸道疾病的常见病原之一，占到小儿肺炎的15-20%，流行季节甚至可达到35%左右[4]，也可引起Swyer james综合征、大量胸腔积液、闭塞性细支气管炎等，甚至危及生命，甚至引起其他系统并发症[5]，如：脑炎、肾炎、心肌炎等，其中血液系统疾病最常见，血液系统疾病多见血小板减少，粒细胞减少，也可出现高凝状态，导致脑栓塞、肢体栓塞，甚至DIC等，Joo CU[6]等曾报道1例肺炎支原体导致的腘动脉栓塞，Baum[7]等报道了1例肺炎支原体导致肺栓塞，在临床引起重视；肺炎支原体感染可使血管内皮细胞受损和刺激产生多种物质，这些物质破坏了凝血机制和纤溶激活系统的正常调节，导致血液高凝状态；而长期的高凝状态使纤维蛋白原降解成D-Dimer增多，内皮细胞的损伤也使组织纤溶因子合成增加 ......
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