血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床观察
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【摘要】 目的 探讨血液灌流(HP)和血液透析(HD)对尿毒症皮肤瘙痒的治疗效果。方法 将40例尿毒症皮肤瘙痒的患者,随机分为血液灌流组(20例)和血液透析组(20例)。血液灌流组在每周2次常规HD治疗的同时,接受每周一次(HD+HP)治疗;血液透析组行每周3次常规HD治疗。测定治疗前后的血浆β2-微球蛋白(β2-MG),甲状旁腺激素(PTH)。结果 血液灌流组皮肤瘙痒症状完全消失4例,明显改善6例,症状减轻8例,无改善2例,有效率90%。血液透析组皮肤瘙痒症状减轻4例,无改善16例,有效率20%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。血液灌流组治疗前后生化指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HP联合HD对治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效好。
【关键词】 血液灌流;血液透析;尿毒症;皮肤瘙痒
随着科学技术的进步,血液透析患者的生存质量也逐渐提高。但是血液透析治疗中各种并发症也时常出现。皮肤瘙痒是尿毒症最常见的症状之一,比较顽固,约半数患者可出现全身性皮肤瘙痒。血液透析治疗效果不佳,为进一步改善尿毒症患者皮肤瘙痒的症状,我院应用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2006年1月至2010年1月维持血液透析患者40例,年龄28-73岁。其中男23例,女17例,原发病为慢性肾小球肾炎24例,多囊肾3例,狼疮肾1例,高血压肾损害2例,糖尿病肾病8例 ......
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