【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓的临床效果及并发症发生率。方法 对80例AMI患者随机分为静脉溶栓组(观察组)和非静脉溶栓组(对照组)各40例，分别对两者的临床效果进行比较。结果 观察组冠脉再通率为77.5%，明显高于对照组的55.0%，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组冠脉再通率与溶栓时间的早晚有关，无严重的并发症发生。结论 静脉溶栓可明显改善AMI患者的预后，且溶栓时间越早越好。

    【关键词】 急性心肌梗死；静脉溶栓；尿激酶；效果

    静脉溶栓疗法是基层医院治疗AMI常用而有效方法，通过溶栓治疗可使梗死相关血管开通，达到挽救濒临凋亡的心肌、降低病死率。我院2008年8月——2013年8月应用静脉溶栓疗法治疗AMI患者40例，收到较好疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组80例均为我院收治的住院患者，全部符合急性心肌梗死诊断和治疗方指南[1]，男49例，女31例，年龄36-80岁，平均61.5岁；既往有冠心病史25例，高血压病史18例，糖尿病史15例，无相关疾病史22例；发病到治疗时间为0.5-12h，其中0.5-3h38例，3-6h29例，6-12h13例，梗死部位：下壁26例，前壁21例，广泛前壁17例，前间壁16例。所有患者均无静脉溶栓治疗禁忌症，心电图检查显示两个或两个以上导联ST段抬高约0.2mV，胸痛时间持续>30min舌下含服硝酸甘油不能缓解 ......