妊娠高血压疾病终止妊娠时机及方式的探讨
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的 探讨妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式对母儿的影响。方法 回顾性分析127例妊娠高血压疾病患者的临床资料，比较不同孕周终止妊娠及不同分娩方式孕产妇并发症发生率以及对围生儿的影响。结果 孕周小于等于33周分娩者，新生儿窒息、围生儿死亡发生率明显高于孕周33-36周和>36周分娩者(P<0.05)；经阴道分娩者孕产妇并发症发生率及围生儿死亡发生率均高于剖宫产者(P<0.05)。结论 对妊娠高血压疾病患者促胎儿肺组织成熟治疗后，以孕周>33周终止妊娠为宜，剖宫产是妊娠高血压疾病终止妊娠的最佳方式。
【关键词】 妊娠高血压疾病；新生儿窒息；剖宫产；分娩
妊娠高血压疾病是产科常见的妊娠并发症之一，是妊娠期特有的疾病。表现为血压升高、水肿、蛋白尿及血液浓缩。脑、心、肺、肝、肾等重要脏器严重缺血致心、肝及肾功能衰竭，肺水肿甚至抽搐、昏迷；胎盘梗死、出血而发生胎盘早剥及胎盘功能减退，危及母儿安全；血小板、纤维素沉积于血管内皮，激活凝血过程，消耗凝血因子，导致DIC。以最佳分娩方式适时终止妊娠是降低围生期病死率及母婴死亡的关键。如何选择最佳方式及时终止妊娠，降低围产病率及母儿死亡率是产科医务工作者需要解决的重要问题[1]。现将我院2005-01——2013-07住院的妊娠高血压疾病患者127例临床资料总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2002-01——2009-01我院住院分娩发生妊娠高血压疾病产妇127例。孕妇年龄18-38岁，平均27岁，孕周29-42周；其中初产妇91例，经产妇36例。诊断均符合妊娠高血压疾病诊断标准[2]。
1.2 方法 住院后给予解痉、镇静、降压等综合性治疗；对孕周<35周者，均给予地塞米松10mg肌注，每日一次连用3d[3]，部分连用大剂量氨溴索1g稀释后静脉点滴，每日一次连用3d，以促进胎儿肺组织成熟。根据妊娠高血压疾病治疗效果及患者情况、孕周等确定终止妊娠时间和方法 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。