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编号:13684697
臭氧联合腹腔镜在盆腔炎性疾病中的应用及其临床意义(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 刘会敏 侯玉华 王雅莉 李红娟 相元翠
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    参见附件。

     1 材料和方法

    1.1 研究对象 回顾性分析2011年1月——2012年8月在郑州大学附属医院郑州中心医院就诊并具备手术探查指征的PID患者60例(盆腔炎的手术指征为药物治疗24-72小时后症状无明显缓解或抗生素治疗1、2周包块持续存在者),收集每个患者的术前检查情况及术中探查所见,脓肿大小,症状及体征严重程度,是否合并腹膜刺激症状等,以便进行对比,患者平均年龄为21-50岁,平均(35.15±7.57)岁。根据手术适应症,选择对照组30例,行腹腔镜下探查+生理盐水冲洗;实验组30例,行腹腔镜下探查+臭氧水冲洗。

    1.2 方法 患者取平卧位,全麻下常规置腹腔镜探查盆腹腔结构,取少量脓液及炎性积液、渗出物做药敏试验,后松解粘连、恢复解剖、吸出脓液,无生育要求者必要时行患侧附件切除术,对照组生理盐水充分冲洗腹腔,实验组臭氧水充分冲洗腹腔。术后均应用广谱抗生素+抗厌氧菌药物预防感染,根据药敏培养更换相应抗生素,就两组体温、血象及CRP、抗生素应用天数、自觉症状及体征恢复至正常天数及随访术后半年复发率等进行比较。

    1.3 统计学分析 用SPSS16.0软件对数据进行分析,计量资料采用(χ±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用卡方检验比较,p<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    与腹腔镜手术+生理盐水冲洗组相比,腹腔镜手术+臭氧冲洗组的患者术后体温、血象及CRP、术后应用抗生素天数减低明显,差异有统计学意义(t值分别为5.019、9.616、5.902,p=0.000),其术后复发率降低,差异有统计学意义(X2=4.286,p﹤0.05)。而术后自觉症状及体征恢复至正常天数两组相比差异无统计学意义(t=0 ......

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