妊娠高血压综合征患者麻醉处理方式的讨论
妊振高血压综合征,剖宫产,硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉
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【摘要】 目的 探讨妊振高血压综合征患者剖宫产术的最佳麻醉处理方式。方法 随机选取我院近年来收治的50例妊高症产妇的麻醉处理资料为回顾性分析依据。结果 腰硬联合阻滞麻醉组的起效时间要较硬膜外麻醉组快，两组比较差异有统计学意义，P<0.05；两组最高阻滞平面数据比较无显著差异，麻醉前两组SP、DP情况无明显统计学差异(P>0.05)；VAS疼痛度评分显示，腰硬联合阻滞麻醉组的疼痛率或疼痛缓解情况要优于硬膜外麻醉组，腰硬联合阻滞麻醉组的用药总量也要少于硬膜外麻醉组，麻醉满意度也要优于硬膜外麻醉组，以上数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 硬膜外麻醉虽为产科安全有效的麻醉方式，但当用于妊娠高血压症产妇以剖宫产终止妊娠时，腰硬联合麻醉所产生的整体麻醉效果要优于硬膜外麻醉，但二者的血流动力学参数与安全系数无明显差别。
【关键词】 妊振高血压综合征；剖宫产；硬膜外麻醉；腰硬联合麻醉
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.05.052 文章编号：1004-7484(2014)-05-2455-02
妊娠高血压综合征(妊高征)为妊娠期特有病症，多产生于妊娠20周以后，是导致产妇与胎儿死亡的重要因素之一。[1]剖宫产术为妊高征产妇终止妊娠最佳方式，剖宫产可在最短时间内结束妊娠，控制产妇的病情。临床上也不排除妊高症产妇因急诊入院，因产妇病情紧急而致手术前无法接受系统处理，需急行剖宫产术治疗，这给麻醉工作带来了极大的困难，如何为妊娠高血压综合征患者行剖宫产术终止妊娠时挑选最佳麻醉方式是广大麻醉师必须思考的问题。本文笔者结合本院妊娠高血压综合征患者剖宫产术中的麻醉资料进行统计分析，现将结果总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽选2009年2月——2012年12月间我院收治的50例妊娠高血压产妇临床完整资料为回顾性探究依据，患者均以剖宫产终止妊娠，患者均符合妊娠高血压的诊断标准，年龄24岁-37岁，妊娠周期33-41周，体重(59.2±7.4)kg，Killip心功能分级显示患者心功能I-Ⅲ级，PLT>100×109/L，其中3例为子痫，12例为先兆子痫，14例为轻、中度妊娠高血压综合征，11例为重度妊娠高血压综合征，其中1例合并心力衰竭，2例合并肺水肿，5例合并浮肿，3例合并视网膜脱离 ......
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