胸腰椎爆裂性骨折的椎弓根钉棒内固定治疗
脊柱骨折,骨牵引复位法,骨折固定术
【摘要】 目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折的椎弓根钉棒系统内固定的临床疗效。方法 对46例胸腰椎爆裂性骨折患者采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法进行治疗,术后随访患者并对其神经功能恢复情况进行评定。结果 伤椎椎体前缘高度术后恢复显著,与术前相比后缘高度变化不明显。术后随访1-3年,与术后相比患者平均伤椎后凸畸形Cobb角及椎体前缘高度分别丢失5%和8%。结论 胸腰椎爆裂性骨折采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法治疗,可使椎体生理弯曲与高度恢复显著,对于神经功能恢复也比较有利,但在一定程度上也存在钉道松动、断钉、矫正角度及伤椎高度丢失等问题。【关键词】 脊柱骨折;骨牵引复位法;骨折固定术
胸腰椎爆裂骨折后进入椎管内的骨折块通常会造成脊髓或神经损伤,进入椎管内骨折块来自前方椎体或后方椎板,治疗关键是复位骨折使骨块对脊髓或神经的压迫解除、脊柱生理弯曲恢复及脊柱稳定性重建。2004年6月至2010年6月,对46例胸腰椎爆裂性骨折患者采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法进行治疗,取得良好的效果,现分析如下 ......
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