关于无痛人流手术方法论述
【摘要】 由于无痛人流是使患者处于麻醉状态,术中几乎无疼痛感觉,同时因异丙酚无宫口松弛作用,遇到扩宫困难者,若不慎穿孔,很难发现,因此技术要求高;同时因扩宫困难往往会延长手术时间,增加异丙酚用量,除了加重患者经济负担外,还会增加麻醉药物的中毒发生如血压下降、呼吸暂停等并发症,所以手术操作要轻柔,对于初孕妇、瘢痕子宫、宫颈坚硬难予扩张者,可于术前2-4h加用米索前列醇以提高手术的安全性。【关键词】 无痛人流;手术治疗;方法;研究
文章编号:1004-7484(2014)-06-3157-01
1 气体吸入麻醉无痛人流术
最有代表性的为笑气吸入麻醉法。笑气学名氧化亚氮,是一种无色有淡甜味的惰性气体,化学性能稳定,不易燃烧爆炸,通过抑制神经递质释放和神经冲动传导产生药理作用,对呼吸道无刺激,不与血红蛋白结合,对器官功能无损害。马丽娟报道笑气、芬太尼-丙泊酚两种麻醉下人工流产术镇痛效果临床观察,方法分为A、B组,A组为芬太尼+丙泊酚静脉麻醉法无痛人流术,B组为吸入笑气麻醉法无痛人流术,观察两组的临床效果,结果术中镇痛效果A组较B组明显提高;术后患者下腹痛感A组较B组减轻;宫口扩张松弛效果A组较B组高,差异均有统计学意义(P<0.01) ......
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