【摘要】 目的 分析经尿道输尿管镜碎石进镜困难原因并提出相关处理措施。方法 选取我院实施的经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石复杂患者共30例，对术中进镜困难原因进行分析并总结相应的处理方法。结果 本组患者进镜困难主要原因为：输尿管口狭窄，尿道开口方向反常，输尿管壁间段结石造成输尿管壁间段扭曲，输尿管口呈针孔等。结论 通过熟悉输尿管局部解剖并熟练掌握输尿管镜插入输尿管口的技巧性操作，能有效地减少插入失败，提高手术成功率。

    【关键词】 输尿管结石；输尿管镜；输尿管口；碎石术

    文章编号：1004-7484(2014)-06-3207-02

    近年来，随着输尿管镜技术的普及，术者经验和技巧的不断提高，经尿道输尿管镜碎石取石术已成为治疗输尿管中下段结石的首选方法[1]。经尿道输尿管镜碎石取石术在治疗输尿管结石中成功的关键是输尿管镜能否顺利进入输尿管口[2]。我院自2007年8月至2010年12月共开展经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石470例，现将经验教训总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 25例输尿管镜插入输尿管困难的病例中 ......