【摘要】 内科胸腔镜作为侵入性操作技术，用于诊治经无创方法无法确诊的胸腔积液患者。本文针对胸腔镜在内科临床中的应用进行了探讨，对于临床诊断肺胸膜疾病具有非常重要的临床价值。

    【关键词】 内科胸腔镜；胸腔积液；微创诊疗

    文章编号：1004-7484(2014)-06-3233-02

    1 内科胸腔镜适应证及禁忌证

    内科胸腔镜不仅可用于，还可用于治疗部分胸腔内疾病。主要适应证有，一是经多种无创方法检查还无法确定病因的胸腔积液；二是分期肺癌或胸膜间皮瘤；三是针对恶性积液或复发性良性积液患者采取滑石粉固定治疗胸膜；四是局部治疗一二期自发性气胸；五是治疗需在纵隔、膈肌及心包采取活检病例的其他适应证。

    内科胸腔镜检查比较安全，在检查的绝对禁忌证是胸膜腔闭塞，所以具有严重胸膜粘连者不能进行检查。禁忌证包括有以下几方面，一是血小板低于40×109/升的出血性疾病；二是低氧血症；三是严重心血管疾病；四是无法控制的持续咳嗽；五是过度虚弱患者。

    2 内科胸腔镜并发症

    心律失常、轻度高血压或低氧血症是内科胸腔镜治疗过程中的常见并发症 ......