【关键词】 氨甲喋呤保守治疗；异位妊娠患者；疗效观察；体会

    文章编号：1004-7484(2014)-06-3321-02

    2009年1月——2013年7月我院对63例年轻有生育要求的未破裂型异位妊娠患者行氨甲喋呤(MTX)保守治疗，效果满意，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组63例，年龄18-35岁，平均年龄28.3岁。有明显停经史42例，停经时间35-56天；有不规则阴道流血，少于月经量者26例；有下腹疼痛不适者47例；伴有肛门坠胀感者13例。尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查均为阳性，血清-HCG500-2000U/。B超检查宫腔内均未见妊娠囊，宫旁有2-3cm不等的混合性包块，包块最大直径小于3cm。2例盆腔内有少量液性暗区。血常规、肝肾功能检查均正常。

    1.2 方法 MTX用量0.4mg/kg.d肌肉注射，5d为一疗程，第7天测血清-HCG，若下降<15%应重复再治疗一疗程，MTX总量80-300mg，以后每周重复测血清-HCG，直至下降至5U/L，一般需4周。治疗中每周复查一次B超。用药期间观察血压、脉搏、体温、腹部体征，阴道有无流血及流血量多少。每3天查血常规 ......