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编号:13754060
微血管减压术治疗舌咽神经痛的临床研究
http://www.100md.com 2012年4月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20124
     【摘 要】目的:舌咽神经痛疼痛性质、发病基础与三叉神经痛相似,发病率约为三叉神经痛的1/70,疼痛部位在一侧舌根、软聘、扁桃体和咽部,少数表现为耳深部疼痛。以40%可卡因喷涂于咽部后,若疼痛消失即可确诊。本文旨在研究舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)手术治疗的最佳术式,评估微血管减压手术(microvascular decompression,MVD)的效果、并发症和随访结果。方法:2007年12月到2011年11月间,31例GPN患者接受了MVD手术,无一例行神经根切断术。患者全部进行了电话或信件随访。结果:29例患者术后疼痛消失,2例患者为不典型GPN,术后疼痛减轻。1例患者术后出现轻度声音嘶哑和吞咽困难,l例患者出现偶发干咳。本组患者平均随访时间为14.1士6.3月,随访期间无1例复发。结论:MVD是治疗舌咽神经痛的一种安全、有效的手术方式,尤其适用于典型的GPN患者。舌咽神经痛的手术方法有两种,一种是舌咽神经和迷走神经第1、2根丝切断,在消除疼痛的同时,部分患者会出现吞咽困难、饮水反呛和咽部麻木;另一种方法是舌咽神经MVD手术,在消除疼痛的同时,完全保留神经的功能。我们的资料显示MVD手术是治疗GPN的理想手术方式。该结论尚需增大手术例数和长期随访来证实。

    【关键词】 微血管减压术; 治疗 ; 舌咽神经痛

    【中图分类号】R 651 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0136- 02

    【Abstract】Objective:To evaluate the efficacy of surgical treatment for glossopharyngeal neuralgia(GPN),and present the surgical experiences of microvascular decompression(MVD)and rhizotomy(RZT)for GPN.Method:From 2007-2011,31 patients with glossopharyngeal neuralgia have underwent operation procedure.all patients have been performed.Results:All patients obtained complete pain relief postoperatively in 6 moths.all cases had no recurrence during the 4 years follow-up period.Complications of operation treatment have never been confirmed.Conclusion:Microvascular decompression or rhizotomy for GPN is excellently successful. ......

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