【摘 要】目的：探讨B-型脑钠肽(BNP)水平评估肾小球滤过率与充血性心力衰竭的关系。方法：分析2006年1月- 2009年12月收治的充血性心力衰竭及无充血性心力衰竭患者检测血脑钠肽和肾小球滤过率资料。结果：1740例患者，537例为充血性心力衰竭，1203例无充血性心力衰竭患者钠入研究，充血性心力衰竭患者BNP水平显著上升，与NYHA分极相关(P<0.001)；无充血性心力衰竭患者BNP水平上升，与肾小球滤过率呈负相关(P <0.001)。结论：BNP水平与充血性心力衰竭或无充血性心力衰竭患者的肾小球滤过率呈负相关，肾小球滤过率与BNP检测对于充血性心衰竭患者具有重要的临床意义。

    【关键词】 B型脑钠肽；慢性肾疾病；充血性心力衰竭；肾小球滤过率

    【中图分类号】R 541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0145- 01

    脑钠肽系统(NP)是循环肽类激素的重要成员，主要由心肌细胞产生或由内皮细胞产生。NP系统功能是调整血压，电解质和血容量[1]。B型脑钠肽(BNP)与位于血管或肾内的受体结合，引起离尿、利钠、血管松弛等。因而，BNP升高的因素是多方面的，可反映心血管功能、和(或)肾功能的变化。心房NP和BNP水平可作为充血性心力衰竭(CHF)的标志物 ，是心力衰竭和心室肥厚患者药物反应、死亡率的预测指标[2-4]。慢性肾功能衰竭患者死亡率增加的主要原因是充血性心力衰竭和(或)冠心病[5-6]。由于肾功能障碍可影响BNP水平，在慢性肾疾病患者检测BNP的诊断价值仍有争议 ......