颅脑损伤的早期康复护理探讨及临床治疗的效果研究
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【摘 要】目的：对颅脑损伤的早期康复护理探讨及临床治疗效果研究。方法：采用随机对照法随机分成两组，观察组和对照组各300例，其中观察组300例，男233例，女67例；年龄平均为(37.8±13.6)岁；对照组300例，男230例，女70例；年龄平均为 (36.5±16.4)岁；两组患者先均行手术及西药治疗，观察组在此基础上用中医治疗。结果：观察组显效率为68.3%，总有效率为94.7%,均非常显著的好于对照组(显效率为44.3%，总有效率为67.9%,▲▲P<0.01)。结论：早期康复护理在临床多项护理工作中得到充分运用，取得一定效果，采用医护结合的方式，可取得更满意的临床效果。
【关键词】颅脑损伤；早期康复护理；临床疗效
【中图分类号】R 269 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0030- 02
1 研究资料
1.1 一般资料：研究对象均来自2009年6月至2011年6月收治的颅脑损伤患者600例，其中男463例，女137例，年龄4～68岁，平均(38.5±1.2)岁.所有病例入院时即按GCS记分法记分，GCS评分3～12分。其中6～8分397例，9～12分203例。全部病人伤后立即出现意识障碍。入院时呈浅昏迷368例(对痛觉有反应);深昏迷232例(对任何刺激无反应)。
1.2 临床分组：采用随机对照法随机分成两组，观察组和对照组各300例，其中观察组300例，男233例，女67例；年龄平均为(37.8±13.6)岁；对照组300例，男230例，女70例；年龄平均为 (36.5±16.4)岁；两组患者先均行手术治疗。两组患者年龄、性别、病情等比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
2 治疗
2.1 治疗方法 对照组实行常规治疗，根据患者病情、手术指征及原则选择颅内血肿清除、去骨瓣减压；保证呼吸道通畅，必要时气管插管或切开，及时吸痰；抗脑水肿脱水治疗；维持水电解质酸碱平衡；保证血压、体温等生命体征的稳定。观察组在上述常规治疗基础上进行综合治疗。根据头颅CT所显示颅内情况，如血肿者，凹陷骨折者，均给予手术治疗[1]。根据病情及手术情况，选用相应的治疗方法，如液体、电解质、激素、抗生素、止血药、能量合剂、 脱水剂及亚低温、冬眠药物治疗。在手术治疗、西药治疗的同时，根据病人的病情选用相应的中药配合西药治疗[2]。如病人以惊厥、抽搐为主者，中药以凉血法为主，加用醒脑益智汤，主要清心开窍、泄热解毒、以养心安神、活血化瘀、理气，促进脑血液循环，药物组成: 全蝎、蜈蚣、石膏、知母各9 g，冰片、黄连、郁金香各5g，牛黄9g，黄芪20g，白茅根12g、大枣6 g，当归、川芎、桃仁各12g综合治疗。如高热难控制有石膏、知母。抽搐难控制者有全蝎、蜈蚣，加当归、川芎、桃仁等活血化瘀 ......
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