【摘 要】目的：观察急性胰腺炎的临床治疗和治疗前后血清学指标TNF-α、IL- 8、CR P及淀粉酶的变化情况。方法：56 例患者，男27 例,女29 例,其中急性轻型29例,重型27例，同时选30 例正常健康体检者作为对照组, 入院后的治疗以内科为主。轻症和重症患者分别于入院治疗前和治疗后第1、7天抽取外周静脉血, 对照组则在体检时抽取静脉血标本，检测血清淀粉酶、CR P、IL- 8水平、TNF-α的水平。结果：重症组的TNF-α、IL- 8、CR P及淀粉酶的水平在治疗前和治疗第一天及第7天均高于轻症组(P<0.05)；同时轻症组和重症组均高于正常组(P<0.05)；而治疗后第1、7天TNF-α、IL- 8、CR P及淀粉酶的数值均比治疗前降低(P<0.05)。结论：TNF-α、IL- 8、CR P在急性胰腺炎特别是重症胰腺炎的发病进程中有着重要作用。

    【关键词】急性胰腺炎；肿瘤坏死因子-α；白介素- 8；C反应蛋白

    【中图分类号】R 346 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0045- 02

    急性胰腺炎是临床上最复杂并且常见的急腹症, 由于不同诱因引起胰酶激活消化自身组织引起的化学性炎症损伤，发病机制尚不完全清楚。其病情发展迅速, 治疗较为棘手, 死亡率很高,发病时, 大量来自于受损胰腺区的血管活性肽、细胞因子和炎症介质以及被活化的蛋白酶从病灶相继释放入血, 导致全身病理变化，因此本研究从这些影响因素TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶着手，来观察急性胰腺炎治疗前后这些指标有何变化，以指导临床治疗，并为以后的机制研究打下基础。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    为我院2010 年9 月至2011 年12 月期间收治的急性胰腺炎患者,所有患者发病时间不超过36个小时，纳入为研究对象者均符合中华医学会外科学会胰腺学组拟订的胰腺炎诊断标标准【1】 ......