椎间融合器及椎弓根内固定治疗腰椎管狭窄症
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【摘 要】目的：观察经腰椎后路减压、椎间融合器植入及椎弓根内固定治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：采用经黄韧带、椎板减压、椎间融合器植入及椎弓根内固定治疗腰椎管狭窄症20例，随访观察近，远期临床疗效及椎间隙高度变化。结果：20例均接受6- 36个月随访，按照Fischgrund JS疗效评估标准，优17例，良3例，优良率100%。术后3- 12个月X线示全部病例无椎间高度丢失。结论：椎间融合器植入加椎弓根内固定能有效维持椎间隙高度及腰椎稳定，避免复发，近远期疗效满意。
【关键词】腰椎管狭窄症；椎间融合器；椎弓根内固定
【中图分类号】R 687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0121- 01
3.1 腰椎管狭窄症的病理特点及过程
腰椎管狭窄症属于腰椎退行性病变，主要因为病变节段硬膜囊、神经根受压及腰椎不稳定引起。由于椎间盘退变、椎间高度下降、小关节增生内聚致侧陷窝狭窄、黄韧带肥厚形成皱褶向前挤压进一步加重腰椎管狭窄及硬膜囊和神经根受压的程度。“退变→不稳定→炎性增生→稳定”是个相互交错 ......
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