脾破裂、休克、出血性、外科手术护理
【摘 要】脾破裂在腹腔脏器损伤中发生率较高,在抗休克的同时进行手术探查止血是治疗休克、抢救生命的关键[1]。而迅速准备好手术物品、药品、器械,严谨熟练的手术配合是手术成功的关键所在。我院自2005年1月~2009年12月共收治52例外伤性脾破裂患者,现将手术中的护理配合体会总结如下:【关键词】脾破裂;休克,出血性;外科手术;护理
【中图分类号】R 473 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0201- 01
1 临床资料
1.1 一般资料 本组52例中,男38例,女14例,年龄18~65岁。其中车祸伤40例,坠落伤6例,打伤2例,挤压伤4例。均有不同程度的失血性休克,48例失血量>900ml,收缩压≤12kPa,舒张压≤8kPa。合并其它脏器损伤24例(46.15%),其中合并肝破裂10例,脑外伤4例,四肢骨折9例,肾挫伤1例,合并多脏器损伤27例(51.92%)。通过体检初诊48例,通过B超检查诊断52例,腹腔穿刺诊断42例。
1.2 方法 本组50例患者在严密观察病情抗休克的同时,均行急诊手术探查,术中见膈面损伤20例,上极损伤26例,复杂性损伤4例。一处破裂13例,二处破裂15例,二处以上破裂22例。病理类型均为真性脾破裂。2例迟发型脾破裂患者伤后除左上腹疼痛外,无其他任何合并症状 ......
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