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编号:13752693
TURP术后再入院的原因及再治疗的分析
http://www.100md.com 2012年5月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20125
前列腺增生,经尿道前列腺电切术,排尿异常
     【摘 要】目的:探讨经尿道前列腺电切术(TUR P)术后再入院的原因及处理措施。方法:回顾分析21例TUR P术后0.5~2年出现排尿异常患者的临床资料及治疗方法。结果:术后发生腺体残留复发6例,尿道狭窄8例,(其中尿道外口狭窄3例、膀胱颈挛缩5例),继发性出血5例,前列腺癌2例。所有患者经相应治疗疗效确切。结论:腺体残留、尿道狭窄、继发性出血和前列腺癌是TUR P术后再入院的主要原因。针对病因采取个体化治疗是治疗TUR P术后再入院的有效措施。

    【关键词】前列腺增生;经尿道前列腺电切术;排尿异常

    【中图分类号】R 699 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0340- 01

    良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,其发病率逐年上升,治疗BPH的方法很多,经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)具有手术适应证广、创伤小、恢复快,较其他手术方法有较多的优越性,是目前治疗BPH的“金标准”[1]。然而,部分患者因为术后出现排尿异常而再次入院处理[2]。我科2005年6月~2010年12月共收治院内外经行TURP0.5个月~3年,因再出现排尿异常再次入院患者21例,回顾性总结再入院的原因和处理经验,现报告如下。

    1 临床资料

    本组21例患者,年龄66~78岁。行TURP0.5个月~3年因再出现排尿异常再次入院,全部病例均有严重尿路梗阻症状。腺体残留或复发6例,其中1例系第一次术中切穿包膜伤及静脉窦被迫中止手术,出院时嘱其3~6个月再次入院手术;5例膀胱镜示腺体残留膀胱颈部和前列腺尖部。8例后尿道狭窄中,5例前列腺窝疤痕组织过度增生引起膀胱颈挛缩致膀胱出口梗阻狭窄;2例前尿道炎性狭窄;1尿道外口炎性粘连狭窄 ......

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