微创穿刺引流术治疗爆发型小脑出血8例疗效分析
【摘 要】目的:探讨爆发型小脑出血微创穿刺引流术治疗的效果。方法:对行微创穿刺引流术治疗的8例自发小脑出血的临床资料进行回顾性分析。结果:痊愈4例,交通性脑积水1例,放弃治疗1例,死亡1例。无一例发生创口感染、脑脊液漏、颅内感染等并发症。结论:对爆发型小脑出血及时行侧脑室穿刺颅脑外引流术+小脑血肿微创穿刺引流术治疗,可提高治愈率,降低病死率,改善预后。【关键词】 爆发型;小脑出血;高血压;微创穿刺引流术
【中图分类号】R 743.34 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0353- 01
小脑出血约占脑出血的10%[1],起病急,危险大,若未能及时恰当治疗,常造成不可逆的脑损害,甚至迅速形成脑疝,病情急性加重,导致植物生存或死亡。我科于2 0 07年11月~2 0 11年9月行微创穿刺引流术治疗自发小脑出血8例,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组8例,男5例,女3例;年龄58~74岁, 平均63岁。均有高血压病史,未规律服用降压药。3例发病4小时内就诊,5例发病4~8小时来诊,发病到手术时间2~9 h,平均6.8h。首发症状均为眩晕、头痛和( 或 ) 呕吐,行走不稳,病情进展迅速。入科2例意识清楚,三小时后昏迷,6例有意识障碍,其中意识模糊1例,浅昏迷1例 ,中度昏迷2例,重度昏迷2例。单侧瞳孔散大1例 ,双侧瞳孔散大1例,针尖样瞳孔2例 ;呼吸急促4例,鼾声呼吸2例;呕吐5例;所有患者巴氏征阳性 ......
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