【摘 要】目的：探讨脑卒中合并医院获得性肺炎的护理方法，降低死亡率。方法：对45例采用护理干预措施的脑卒中合并医院获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：采用护理干预措施的43例患者，死亡率为17.8%，低于报道的60%。结论：护理干预措施可以降低脑卒中合并医院获得性肺炎患者死亡率。

    【关键词】脑卒中；医院获得性肺炎；护理干预；死亡率

    【中图分类号】R 563 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0384- 01

    脑卒中合并医院获得性肺炎是诱发多器官功能衰竭和死亡的重要危险因素[1]。早期诊断和护理干预对提高脑卒中后医院获得性肺炎治疗效果，促进脑卒中患者康复，减少病死率具有十分重要的作用。

    1资料与方法

    1.1一般资料 2005年6月～2008年6月符合脑卒中的诊断标准患者137例，其中发生医院获得性肺炎43例，发生率为31.4%。43例患者中缺血性脑卒中18例，出血性脑卒中23例，均为首次发病，发病时间在72小时以内，男27例，女16例，年龄45～71岁，平均(55±2.3)岁。

    1.2入选标准 43例患者入院前均无明显呼吸道感染，痰普通细菌培养阴性。入院治疗后出现呼吸道症状，如咳嗽、咳痰或痰性状改变，均符合中华医学会呼吸病学分会1998年制订的《医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》中的诊断标准[2]，下述项目中3 项以上者即可确立诊断：出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等呼吸系统症状；双肺闻及干湿性啰音,呼吸音减弱和/ 或不同程度的肺实变体征；体温升高≥37 ......