4 并发症的观察和护理

    4.1 血栓栓塞的观察

    反搏期间,每次巡查都要确定足背动脉搏动情况,每小时记录1次足背动脉强弱,足背皮肤的温度、颜色及血管充盈情况,同时要查对侧肢体的足背动脉以作对比。若发现肢体颜色苍白、温度低,足背动脉搏动不能触及或搏动微弱,是股动脉栓塞的指征,应及时通知医生,做相应处理。必要时可应用多普勒仪测试穿刺侧下肢动脉血流及波动情况，并与非穿刺侧肢体进行比较，穿刺侧声音低弱，提示有血栓栓塞。本组28例患者有一例发生左下肢腘动脉部分栓塞，经积极抗凝后未留后遗症。

    4.2 出血倾向的观察

    IABP期间，使用肝素抗凝，应密切观察出血倾向，观察穿刺处有无渗血，皮肤黏膜有无出血点，大便有无新鲜血液及潜血，尿液的颜色等。定时做PT、APTT检查,以指导抗凝治疗。要观察有无出血倾向,如有无血管穿刺部位渗血或血肿,口腔、尿道、皮肤黏膜出血等情况[5] ......