细致护理在新生儿毛细血管足跟采血中的综合应用
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0166-01新生儿毛细血管足跟采血法因具有快速、安全、易操作等特点,现已广泛应用于产科、新生儿科、新生儿重症监护病房的血糖监测、新生儿疾病筛查、血胆红素监测及血气分析中。是新生儿血样采集中最常使用的一项操作。[1]但采血过程中,会给新生儿带来疼痛、紧张、采血部位的破损还可能引起局部水肿、感染。所以,通过细致护理最大程度的减少对新生儿的不适和潜在损伤,尤为重要。
1 相关概念
1.1 毛细血管足跟采血 通过采血仪器从新生儿的足跟采集数滴血用于各项检查等。[2]
1.2 针刺足跟 刺破足跟侧面皮肤(避开脚底掌面),以获取化验所需的少量血液。[3]
1.3 弹簧式自动采血针 无菌的一次性针刺装置,含有弹簧,并可控制穿刺深度。[3]
1.4 非营养性吸吮 婴儿口中只放置安慰奶嘴,以增加吸吮动作,并无母乳或配方奶吸入。[4]
2 采血前的细致护理
2.1 采血仪器的选择
方艳春[5]等对目前使用的人工采血针、弹簧式自动采血针和足跟自动采血仪进行对比,推荐使用后者,其优点是可以减少对足底的损伤,减少样本的溶血,减轻新生儿的疼痛和不适,穿刺伤口愈合好,减少并发症的发生。
2.2 采血时机的选择
2.2.1 哺乳后采血 末次哺乳后新生儿进入睡眠期0.5-2h及清醒期第一次哺乳后0.25-0.5h ......
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