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编号:13748826
循证护理在减少小儿法洛四联症术后并发症中的应用(2)

     2.3.3出血 (1)循证:TOF根治术后患者因术前低氧血症,侧支循环丰富以及术中抗凝、血液稀释等,常会出现胸腔积液或术后出血。(2)护理措施:①妥善固定引流管,约束患儿四肢,防止抓扯、拔脱引流管。术后4小时内每15-20分钟挤压引流管一次,病情平稳后逐渐减少挤压次数,每小时一次,一般采用双手向引流瓶方向挤压引流管[12],这样既可促进引流,又可防止血块堵塞引流管,确保引流管通畅。②密切观察引流液的量、性质、颜色,是否急剧增多,鲜红色,伤口敷料有无渗血等。必要时可用少量生理盐水冲洗引流管[13],防止血块堵塞引流管,警惕心包填塞和活动性出血。③密切观察患儿有无短期内中心静脉压显著升高,发绀,心尖搏动减弱或消失,心音低钝,心率增快,奇脉,血压下降,脉压变小,胸腔引流量多或突然减少等,如有及时报告医生处理。本组1例血性引流量大于4ml/kg/h ......
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