小针刀治疗后的营养护理初探
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【摘 要】小针刀闭合性手术是吸收了西医解剖学、手术学知识、结合中医经络学理论基础的一种方式，是中医现代化临床新疗法，虽然小针刀闭合性手术本身对人体的损伤极为有限，但它毕竟是有创治疗，术后的营养支持对患者至关重要，它对病人的伤口愈合及康复、全身营养状况的改善均能起到良好的作用。通过营养护理亦可纠正病人的营养流失状态，减少术后并发症。本文阐述小针刀术后营养护理的重要性，同时介绍了适应症和具体实施方法并提出相关探讨。
【关键词】针刀医学；营养护理；术后患者；护理措施。
【中图分类号】R782.05 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0157-01
小针刀是将针刺疗法的针和手术疗法的刀熔为一体产生具有双重作用的闭合性手术疗法,是祖国医学发展到现阶段的最新成果。该疗法主要是对骨伤科软组织损伤疾病具有独特的疗效。[1]近十年来，不少文献报道，小针刀对腰椎间盘突出症、颈椎病、骨性关节炎及内科、儿科、妇科、五官科、皮肤科、神经科、整形美容科都有独到的治疗作用。
小针刀闭合性手术是缓解疼痛的一种形式，因是一种微创，有一定失血，术后机体多次呈应急状态，致使能量代谢增高，体内促分解代谢素分泌增多，同时体内可能出现胰岛素阻抗现象，对葡萄糖的利用障碍；机体对蛋白质的分解代谢加剧，骨骼肌等组织的蛋白质释放出氨基酸，血中支链氨基酸减少，尿中尿素氮的排出量明显增多，出现负氮平衡现象。[2] 因此营养支持可以充分调动病人的主观能力性，提高病人的综合代偿能力，减轻针刀术后反应，对病人的术后恢复起着非常重要的作用。
1 各种营养素对针刀伤口愈合的影响
1.1蛋白质
创伤后蛋白质的缺失和摄入不足，导致机体蛋白质缺乏。蛋白质缺乏可减慢新微血管形成，成纤维细胞增殖和胶原合成，伤口不易愈合。蛋白质缺乏也可影响吞噬细胞吞噬作用，导致感染的高危状态。
1.2脂肪
脂肪是构成细胞膜的基本成份，严重创伤后，大量能量的需要，使得必须利用储存的脂肪供应能力，经一定时间，当丧失量减少和患者开始进食后，体内脂肪消耗的也明显减少。脂肪恢复较蛋白质晚，当正氨平衡出现一定时间后，体内脂肪才开始增加，而且速度较慢，待脂肪量增加至病前体重时，即表示患者已完全接近康复。
1.3碳水化合物
碳水化合物是白细胞的能量来源，在伤口愈合迟滞期，白细胞足够强的抗炎和吞噬活性是伤口纤维组织形成的前提条件。
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