延边地区朝鲜族女性和汉族女性Tuffier’s线的对比研究(2)
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3 讨论
Tuffier,s线是两髂嵴最高点联线,是临床确定腰椎水平的主要体表解剖标志线,广泛应用于腰-硬联合麻醉穿刺点的定位。在临床,通常以L2-3 或L3-4棘突间隙为穿刺点,其辨认主要参考Tuffier,s线的体表定位,并认为Tuffier,s线位于L3-4棘突间隙或L4棘突水平[2]。因此,穿刺点的准确选择取决于Tuffier,s线体表位置的准确辨认。但Tuffier,s线体表位置的确定通常采用徒手触诊的方法,不能排除腰背部软组织的厚薄及肌肉紧张度的影响。为此,本文观察了腰椎平片上Tuffier,s线的位置。
本研究结果显示,本地区朝鲜族女性和汉族女性的Tuffier,s线位于L4上至L5-S1椎间隙之间,与Snider K T [3]等研究结果基本一致。可见,Tuffier,s线的位置并非固定,在一定范围内变动,其不确定性直接影响Tuffier,s线体表位置的准确辨认,进一步影响穿刺点的准确定位。另一方面,在本研究中Tuffier,s线位置的分布范围达2个椎体2个椎体间隙,而目前公认的Tuffier,s线体表位置的范围仅1个椎体1个椎间隙。从理论上 ......
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