【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0227-01

    透析中低血压(intradialytic hypotension，IDH)是血液透析过程中最常见和最严重的并发症之一,透析中低血压的诊断标准为: 与透析前血压相比平均动脉压下降30mmHg 或收缩压降至90mmHg 以下①。K/DOQI指南中推荐的定义为“透析过程中收缩压下降≥20mmHg(或平均动脉压下降≥10mmhg，并伴有临床事件的发生而需要进行护理干预”②.近年来,尽管血液透析技术有很大的改进,但低血压的发生率(20%～30%②)几乎没有下降。随着当今透析患者老龄化和糖尿病肾病在透析人群中所占比重的不断增长,将来这个问题可能会更加严重。

    1 临床表现

    1.1轻微症状:如肌肉痉挛，心率加快，声音嘶哑等，这是由于机体为了保护重要脏器出现的代偿反应，这时测血压可能并没有明显改变，但如果不加处理血压可能会有明显下降。

    1.2典型症状：恶心呕吐，脉搏细速，病人主诉头晕眼花、出冷汗，继而出现面色苍白，呼吸困难，有的还会诱发癫痫发作 ......