己稀雌酚联合利多卡因用于绝经后妇女取出宫内节育器的临床观察
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【摘 要】由于绝经后妇女雌性激素水平下降，子宫萎缩，宫颈弹性降低，内口变窄，甚至宫颈穹窿部消失，导致宫内节育器(IUD)取出困难，甚至发生子宫穿孔，心脑综合症等并发症，这给受术者带来较大的心理负担。为减轻术中疼痛，减少并发症发生，缩短手术时间，提高手术成功率，我站在绝经后妇女取器术中应用己稀雌酚联合利多卡因以软化宫颈，取得良好效果。
【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0260-02
1 资料与方法
1.1 对象 选择2006年5月～2011年5月来我站要求取器的绝经妇女168例。年龄44～68岁，绝经时间9个月～16年，置器时间8～32年，IUD均为金属单环。受术者身体健康，用药前常规作B超检查确定IUD位置均在子宫腔内，并测量子宫形态、大小及内膜情况，常规妇科检查，重点观察阴道、宫颈、子宫萎缩情况，血、尿、白带常规检查正常，无用药禁忌症，术前3d内无性生活。
1.2 分组 所有受术者随机分为观察组和对照组：观察组85例，取IUD前1周口服己烯雌酚片0.25mg，1次/d，术中采用2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉，宫颈内口及宫腔黏膜浸润麻醉，即用6号针头在宫颈3、9、12、6点处分别穿刺1cm左右回抽无血，缓慢注射2%利多卡因1ml，然后用细导尿管插入宫颈达内口水平，注入2%利多卡因1ml ......
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