中西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效观察(2)
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1.2 治疗方法 对照组常规应用抗感染、支气管解痉剂及对症治疗。治疗组在上述治疗的基础上服用中药汤剂(黄芩10g、瓜萎壳10g、红景天15g、虎杖10g、葶苈子10g、浙贝10g、茯苓12g、桔梗6g、杏仁10g、陈皮6g、甘草5g)，每次用350-400ml温水浸泡30min后再煮开约5min。两组均以15d为1个疗程，1个疗程后评定疗效。
1.3 观察项目 ①观察患者治疗前后咳嗽、咳痰、喘息和肺部啰音等症状和体征的变化；②治疗前后血、尿常规，胸部正侧位片，心电图，肝、肾功能；③肺通气功能指标：用力肺活量(FVC)、最大通气量(MBC)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)和最大呼气中期流速(MMEF)；④炎症因子：痰和血中白介素2(IL-2)、白介素8(IL-8)、内皮素(ET)、丙二醇(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测指标的变化。
1.4 疗效标准[3、4、5] (1)显效：咳嗽、咳痰、喘息、啰音基本消失或明显改善，肺通气功能指标和痰、血中IL-2明显升高、痰、血中IL-8、ET、MDA、TNF-α明显下降。(2)有效：临床症状及体征明显改善肺通气功能指标和痰、血中IL-2有升高、痰、血中IL-8、ET、MDA、TNF-α有下降。(3)无效：临床症状及体征有改善，肺通气功能和痰、血中IL-2稍升高，痰、血中IL-8、ET、MDA、TNF-α稍下降或无下降。
1.5 统计学方法 治疗前后数据比较采用X2检验和t检验，组间比较用Ridit分析。
2 结果
治疗组49例：显效35例(71.4%)，有效13例(26.5%)，无效1例(2.1%)，总有效率97.9%；对照组37例显效13例(35.1%)，有效16例(43.2%)，无效：8例(21.7%) ......
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