上消化道出血的少见病因54 例临床分析
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【摘 要】上消化道出血是临床常见的症状,男性多于女性,因病因及病变部位不同,其临床表现各异。上消化道出血是指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血,常见病因为消化性溃疡并出血,急性胃粘膜病变,肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血,胃癌并出血,除外常见原因的上消化道出血称为少见病因。回顾分析我院从2005年至2011年54例经内镜或手术或病理确诊的少见病因所致上消化道出血的病例。意在总结分析上消化道出血的少见病因的不同临床特点,以提高上消化道出血和消化系统疾病的诊断率,减少漏诊和误诊。
【关键词】上消化道出血;病因;电子胃镜检查
【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0325-01
1 对象(资料)与方法
1.1 上消化道出血病人,尽量24-48小时内安排电子胃镜检查,处于失血性休克的病人,应首先补充血容量止血抗休克治疗,待血压稳定后检查。60岁以上或有心脏疾病的病人检查前常规做心电图检查,以防检查时心血管意外。检查前患者至少要禁食6小时以上,检查前20-30分钟给患者服用表麻和祛泡剂(达克罗宁胶浆),减小患者不适和祛除粘膜表面泡沫。
1.2 排除消化性溃疡并出血,急性胃粘膜病变,肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血,胃癌并出血常见病因,同期电子胃镜检查的上消化道出血病人95%为上述常见病因,只有5%为少见病因,少见病因病例中男性32例,女性22例,年龄16~70岁之间,平均年龄45岁。
2 结果
上消化道出血的少见病因54例统计结果
3 讨论
临床工作中存在着对上消化道出血的少见病因认识不足的状况 ......
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