周围静脉营养在治疗小儿慢性、迁延性腹泻中的应用研究(2)
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参见附件。
2.2 治疗组不良反应 全部患儿无一例因不良反应停止静脉营养，治疗中无合并发热病例，血培养细菌均阴性，血糖增高5例，肝功能转氨酶轻度升高12例，电解质紊乱1例。治疗组患儿在治疗前、治疗中、治疗后各项生化指标检测结果比较无统计学差异。见表2
3 讨论
静脉营养主要用于早产儿、低体重儿、重症及腹部手术患者的支持治疗[3、4、5、6]，小儿重症慢性腹泻也可应用静脉营养，可提高抢救成功率[2]。静脉营养根据注入途径不同，分为周围静脉营养和中心静脉营养，前者使用时间一般在2周左右，由于其应用方便、安全性高，可避免后者所致感染、气胸、动脉损伤、出血等相关并发症，应用日趋广泛[7]。本组病例治疗疗程均在2周之内，故采用周围静脉营养，旨在提高治疗有效率，促进慢性迁延性腹泻的及早恢复。本研究治疗组有效率达73.58%，与对照组比较有显著差异。静脉营养治疗慢性迁延性腹泻的机制可能为静脉营养有利于保护胃肠粘膜，足量氨基酸可出现正氮平衡，有利于促进胃肠粘膜修复。
治疗小儿慢性、迁延性腹泻应用静脉营养减少消化液分泌量，抑制胃消化道运动功能，分泌型IgA下降引起免疫抑制，可能会出现许多并发症 ......
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