预防护理干预对骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的影响
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【摘 要】目的：探讨有目的预防护理干预对骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法：将120例骨科术后患者随机分为两组，对照组60例和干预组60例，对干预组骨科术后患者采取积极、系统的预防护理干预措施，重点强调预防，通过综合评估骨科术后患者，确定高危人群，预见性的从患者的饮食、体位、功能锻炼、药物应用等多方面采取系统的护理干预措施。结果：干预组与对照组DVT发病率比较，干预组发病率明显低于对照组。结论：积极、系统的预防护理干预措施，可以有效地降低骨科术后患者DVT的发病率。
【关键词】下肢深静脉血栓形成，预防护理干预
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0145-01
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉内不正常的凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍〔1〕。如未及时发现和治疗，尤其对于高龄患者，可导致患者下肢发生功能完全或部分丧失而致残，并可发生致命的肺栓塞，严重威胁患者的生命。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年6月至2010年5月我科收治骨科手术患者120 例，男性72 例，女性48 例，年龄52-85岁，平均年龄68岁，住院7-22天，平均16-17天。行全髋关节置换术18 例，股骨头置换术24 例，动力髋术20 例，股骨骨折、胫腓骨骨折切开钢板内固定术各26例 、32例。将本组患者随机分为两组，对照组60 例，干预组60 例，两组一般资料差异无显著性意义。
1.2 护理干预的方法
1.2.1 对相关知识的宣教
DVT的发生往往是由于认识不足和缺乏必要的防治措施而导致的。因此对患者及家属进行DVT知识的宣教显得尤为重要。用通俗易懂的方法讲解为何骨科术后患者易并发DVT使其对本病有足够的重视，贯彻预防为主的理念，为后继开展的护理干预措施的实施打好基础。
1.2.2 确定高危人群
对骨科术后患者的情况进行综合分析评估，将高龄、肥胖、激素替代治疗、糖尿病、吸烟、心功能不全、既往有静脉血栓史，手术为骨科的大手术、创伤严重、脊髓损伤的患者作为极高危的重点预防对象。对高危患者，不宜采用下肢静脉输液，尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物，避免在同一静脉进行多次穿刺，减少对血管内膜的损伤以预防血栓的形成〔2〕 ......
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