脑溢血后遗症病人的康复护理指导(1)
【摘 要】目的：掌握脑溢血后遗症病人的康复护理，使病人自理能力提高或恢复。方法：回顾分析18例脑溢血后遗症病人康复效果，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢体瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。18例均有不同程度的语言功能障碍。结果：无一例发生禄疮，其中12例一侧瘫痪有10例能自己下床活动，自己洗脸，进餐生活自理。4例双侧瘫痪的病人能在轮椅上自己进餐等，其语言障碍功能都明显恢复。结论：对脑溢血后遗症病人进行有效的康复护理指导，病人自理能力提高或恢复取得较好的效果。
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0179-01
2009年9月至2012年5月，对我院18例脑溢血伴不同程度的肢体瘫痪、语言障碍等后遗症病人进行康复护理指导，取得较好效果，报告如下：
1 临床资料
, 百拇医药
本组18例，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢体瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。18例均有不同程度的语言功能障碍。
2 护理指导
2.1 心里护理
脑溢血病人合并肢体瘫痪、语言障碍、生活不能自理，极具悲观失望、情绪不稳定。护士要有高度的同情心，因势利导地开导病人面对现实，保持心情舒畅，告知病人所有症状，通过顽强锻炼，均可逐步改善，避免一切不良刺激，树立战胜疾病的信心，最大限度地恢复功能和健康。
2.2 饮食护理
合理营养是保持生命健康的物质基础，清淡饮食，少食多餐，食温不宜过冷过热。不能自行进食者，喂食不宜过急，以免引起呛咳，给含有足量高蛋白的食物、蔬菜、水果、低糖低盐、低脂肪食物。
, 百拇医药
2.3 口腔护理
养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯，特别是食物残渣易存留在瘫痪侧齿颊内，餐后应帮助病人用生理盐水棉签清洗口腔，若发现口腔粘膜破溃，用1%甲紫或冰棚散涂患部，保持病人口腔清洁，促进食欲。
2.4 预防禄疮
避免局部长期受压，经常更换卧位，根据病情鼓励和协助病人翻身，每2-3H/次，最长不超过4H，必要时每小时翻身1次；经常为卧床病人更换床单，避免局部刺激，床铺保持平整无皱折，清洁干燥；促进局部血液循环，每天用温水擦澡，定期用50%乙醇按摩全背或受压处。
2.5 保持大便畅通
耐心排便，便秘时排便用力易使动脉硬化的病人再次发生脑血管破裂出血。预防方法：1》养成定时排便的习惯；2》饮食中保持一定的粗纤维和水果；3》多喝水，每晨空腹饮一杯温水有通便作用；4》中药潘泻叶泡水饮用或用干塞露。
, http://www.100md.com
2.6 按时服药
根据医嘱按时给病人服将压药等，大的片剂或胶囊不易服时碾碎送入病人口中，坚持服药。
2.7 功能锻炼
协助和鼓励病人加强患肢功能锻炼，根据“以健带患”，以下促上，由卧到坐，由坐而立，立而走之”的原则分阶段锻炼。
2.7.1 语言训练。与病人对话时讲简短易懂话语，清楚而很慢，并给病人充分的时间回答问题，讲病人最关心的事情，使病人有讲话的愿望。要求病人在需要什么时一定要说话，如吃拉等，不厌其烦反复训练。
2.7.2 肢体功能锻炼。a、每天早晚帮助病人做被动运动，每次不少于30分钟。当病情稳定即抓紧早期功能，保持正确的体位和功能位置，采取正确的体位有利于关节的活动度，先大关节后小关节，运动幅度从小到大，以防止关节废用性挛缩。b、患侧按摩应轻柔缓慢进行，开始轻柔，然后逐渐加强，对瘫痪肌肉以以按摩揉捏，肌肉韧带放松后再进行。c、按关节的屈曲、外展、内收的旋转方向进行，用力勿过猛，牵拉勿过快、过度，以防关节脱位，动作轻柔和活动幅度要适应。d、患侧出现主动收缩应指导病人以健在带患侧主动运动。
, 百拇医药
2.7.3 步态及日常生活技能训练。根据病情作以下训练：a、在床上坐稳后躯干脑溢血后遗症病人的康复护理指导
金卫华
(江西省乐安县人民医院 江西 抚州 344300)
【摘 要】目的：掌握脑溢血后遗症病人的康复护理，使病人自理能力提高或恢复。方法：回顾分析18例脑溢血后遗症病人康复效果，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢體瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。18例均有不同程度的语言功能障碍。结果：无一例发生禄疮，其中12例一侧瘫痪有10例能自己下床活动，自己洗脸，进餐生活自理。4例双侧瘫痪的病人能在轮椅上自己进餐等，其语言障碍功能都明显恢复。结论：对脑溢血后遗症病人进行有效的康复护理指导，病人自理能力提高或恢复取得较好的效果。
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0179-01
, 百拇医药
2009年9月至2012年5月，对我院18例脑溢血伴不同程度的肢体瘫痪、语言障碍等后遗症病人进行康复护理指导，取得较好效果，报告如下：
1 临床资料
本组18例，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢体瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。18例均有不同程度的语言功能障碍。
2 护理指导
2.1 心里护理
脑溢血病人合并肢体瘫痪、语言障碍、生活不能自理，极具悲观失望、情绪不稳定。护士要有高度的同情心，因势利导地开导病人面对现实，保持心情舒畅，告知病人所有症状，通过顽强锻炼，均可逐步改善，避免一切不良刺激，树立战胜疾病的信心，最大限度地恢复功能和健康。
2.2 饮食护理
合理营养是保持生命健康的物质基础，清淡饮食，少食多餐，食温不宜过冷过热。不能自行进食者，喂食不宜过急，以免引起呛咳，给含有足量高蛋白的食物、蔬菜、水果、低糖低盐、低脂肪食物。, http://www.100md.com
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0179-01
2009年9月至2012年5月，对我院18例脑溢血伴不同程度的肢体瘫痪、语言障碍等后遗症病人进行康复护理指导，取得较好效果，报告如下：
1 临床资料
, 百拇医药
本组18例，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢体瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。18例均有不同程度的语言功能障碍。
2 护理指导
2.1 心里护理
脑溢血病人合并肢体瘫痪、语言障碍、生活不能自理，极具悲观失望、情绪不稳定。护士要有高度的同情心，因势利导地开导病人面对现实，保持心情舒畅，告知病人所有症状，通过顽强锻炼，均可逐步改善，避免一切不良刺激，树立战胜疾病的信心，最大限度地恢复功能和健康。
2.2 饮食护理
合理营养是保持生命健康的物质基础，清淡饮食，少食多餐，食温不宜过冷过热。不能自行进食者，喂食不宜过急，以免引起呛咳，给含有足量高蛋白的食物、蔬菜、水果、低糖低盐、低脂肪食物。
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2.3 口腔护理
养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯，特别是食物残渣易存留在瘫痪侧齿颊内，餐后应帮助病人用生理盐水棉签清洗口腔，若发现口腔粘膜破溃，用1%甲紫或冰棚散涂患部，保持病人口腔清洁，促进食欲。
2.4 预防禄疮
避免局部长期受压，经常更换卧位，根据病情鼓励和协助病人翻身，每2-3H/次，最长不超过4H，必要时每小时翻身1次；经常为卧床病人更换床单，避免局部刺激，床铺保持平整无皱折，清洁干燥；促进局部血液循环，每天用温水擦澡，定期用50%乙醇按摩全背或受压处。
2.5 保持大便畅通
耐心排便，便秘时排便用力易使动脉硬化的病人再次发生脑血管破裂出血。预防方法：1》养成定时排便的习惯；2》饮食中保持一定的粗纤维和水果；3》多喝水，每晨空腹饮一杯温水有通便作用；4》中药潘泻叶泡水饮用或用干塞露。
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2.6 按时服药
根据医嘱按时给病人服将压药等，大的片剂或胶囊不易服时碾碎送入病人口中，坚持服药。
2.7 功能锻炼
协助和鼓励病人加强患肢功能锻炼，根据“以健带患”，以下促上，由卧到坐，由坐而立，立而走之”的原则分阶段锻炼。
2.7.1 语言训练。与病人对话时讲简短易懂话语，清楚而很慢，并给病人充分的时间回答问题，讲病人最关心的事情，使病人有讲话的愿望。要求病人在需要什么时一定要说话，如吃拉等，不厌其烦反复训练。
2.7.2 肢体功能锻炼。a、每天早晚帮助病人做被动运动，每次不少于30分钟。当病情稳定即抓紧早期功能，保持正确的体位和功能位置，采取正确的体位有利于关节的活动度，先大关节后小关节，运动幅度从小到大，以防止关节废用性挛缩。b、患侧按摩应轻柔缓慢进行，开始轻柔，然后逐渐加强，对瘫痪肌肉以以按摩揉捏，肌肉韧带放松后再进行。c、按关节的屈曲、外展、内收的旋转方向进行，用力勿过猛，牵拉勿过快、过度，以防关节脱位，动作轻柔和活动幅度要适应。d、患侧出现主动收缩应指导病人以健在带患侧主动运动。
, 百拇医药
2.7.3 步态及日常生活技能训练。根据病情作以下训练：a、在床上坐稳后躯干脑溢血后遗症病人的康复护理指导
金卫华
(江西省乐安县人民医院 江西 抚州 344300)
【摘 要】目的：掌握脑溢血后遗症病人的康复护理，使病人自理能力提高或恢复。方法：回顾分析18例脑溢血后遗症病人康复效果，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢體瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。18例均有不同程度的语言功能障碍。结果：无一例发生禄疮，其中12例一侧瘫痪有10例能自己下床活动，自己洗脸，进餐生活自理。4例双侧瘫痪的病人能在轮椅上自己进餐等，其语言障碍功能都明显恢复。结论：对脑溢血后遗症病人进行有效的康复护理指导，病人自理能力提高或恢复取得较好的效果。
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0179-01
, 百拇医药
2009年9月至2012年5月，对我院18例脑溢血伴不同程度的肢体瘫痪、语言障碍等后遗症病人进行康复护理指导，取得较好效果，报告如下：
1 临床资料
本组18例，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢体瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。18例均有不同程度的语言功能障碍。
2 护理指导
2.1 心里护理
脑溢血病人合并肢体瘫痪、语言障碍、生活不能自理，极具悲观失望、情绪不稳定。护士要有高度的同情心，因势利导地开导病人面对现实，保持心情舒畅，告知病人所有症状，通过顽强锻炼，均可逐步改善，避免一切不良刺激，树立战胜疾病的信心，最大限度地恢复功能和健康。
2.2 饮食护理
合理营养是保持生命健康的物质基础，清淡饮食，少食多餐，食温不宜过冷过热。不能自行进食者，喂食不宜过急，以免引起呛咳，给含有足量高蛋白的食物、蔬菜、水果、低糖低盐、低脂肪食物。, http://www.100md.com