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编号:13746196
静脉炎的预防与护理(2)
http://www.100md.com 2012年9月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20129
     5.1.4 外周静脉留置针的护理:外周静脉留置套管时,在穿刺前应检查静脉留置针的包装及有效期,禁止使用有破损及过期的留置针。穿刺时要严格遵守无菌技术操作规程,穿刺完毕用透明胶布固定,便于观察穿刺点和及早发现静脉炎[4]。留置针期间隔日按外科换药法更换胶布1次,胶布不粘或被污染时,应随时更换。在输液过程中穿刺肢体持续用热疗法,采用干热疗法,尽量不用湿热疗法,以免浸湿床铺,用熱水袋水温60℃~70℃能使患者感觉舒适,还能改善血液循环,加快静脉回流,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能,有助于血管壁创伤的修复,增强了患者局部的抗炎能力

    5.2 静脉炎护理

    Ⅰ度10例采用红外线灯照射疗法,每日2次,每次20~30min,红外线的热作用能降低神经末梢的兴奋性而止痛;红外线照射后,毛细血管及小动脉扩张,皮肤乳头层水肿,血管周围白细胞浸润,网状内皮系统吞噬能力增强,使免疫能力加强,炎症产物及代谢产物加速吸收消散而消炎。Ⅱ度和Ⅲ度静脉炎采用硫酸镁湿热敷,疗效较好,镁离子能降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性使血管舒张。或者将喜辽妥涂抹按摩4小时/次治疗静脉炎疗效确定。或者用新鲜土豆片汁沿血管走向均匀敷于炎症部位,每3~4h1次,并将患肢抬高,在涂抹喜辽妥按摩后配合红外线照射15~20min,必要时配合应用抗生素。血管疾病的许多治疗和护理方法有其一定的特殊性,有严格的适应证。如动脉供血不足,患肢应处在低于心脏水平,则症状可以减轻。而静脉疾病则正好相反,弹力绷带对静脉疾患有促使静脉回流和保护、支持作用,但若使用不当,反而会加重血液淤滞。选择正确的休息姿势对静脉疾病患者至关重要[5]。所以保持患肢的组织完整而进行的护理措施是细致而琐碎,贯穿于病人日常工作生活中的,病人也必须得到专业人员的指导和教育,才能配合执行各项护理计划,学会进行长期的自我健康训练。

    参考文献:

    [1] 路必琼,老年病人使用浅静脉留置针的血管选择.护理学杂志,2005,18(2):19.

    [2] 刘足荣,乙醇湿敷预防大剂量氟尿嘧啶灌注化疗所致静脉炎.护理学杂志,2005,17(9):11.

    [3] 施庆芳,山莨菪碱扩张局部皮肤浅表血管防护甘露醇所致静脉损伤,实用护理杂志.2007,17(6):49.

    [4] 邵红娟,麝香状骨膏预防静脉损伤延长静脉留置时间方法,实用护理杂志.2004,18(5):53.

    [5] 周茹玲,静脉注射强刺激性药物渗漏的防治,实用护理杂志.2005,17(11):35., 百拇医药(廖永芳)
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