浅谈产后抑郁患者的护理体会
产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，少部分产女严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动.据相关报道：约60%-70%的产妇都会在产后患上抑郁症，它不仅危害孕产妇的身心健康，而且会对婴儿的认知、情感和行为发展产生不良影响，进而对家庭的稳定和社会的和谐也产生了一定的影响。为了提高这部分人群的生活质量，加强产后患者的观察和护理就显得尤為重要。
【关键词】产后；抑郁症；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0205-02
1 产后抑郁症的临床表现
产后抑郁症的临床表现跟一般抑郁症一样，它的显著特征表现为：一是产妇经常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠；二是产妇对自己的评价很低、自暴自弃、自责、自罪，或者对身边的人充满戒心、敌意，与家人关系不协调；三是创造性思维受损；四是对生活时常缺乏信心，觉得生活没有意义，表现为厌食、睡眠障碍、容易疲倦等现象，严重者甚至出现绝望、自杀或者杀婴倾向，有时甚至会处于错乱或者昏睡状态。[1]
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2 产后抑郁症的护理
2.1 医院对产妇产后抑郁症的护理
2.1.1 加强孕产期的健康保健 多宣传孕产保健知识
很多研究表明，产后抑郁症的发生跟孕妇对自身健康状态以及分娩知识了解的缺乏有关。因此在妊娠早期，护理人员可以向孕妇提供现阶段母孩的生理、生长发育情况以及相关的保健知识。[1]在妊娠晚期，可以为产妇提供一些跟分娩有关的知识，帮助产妇了解分娩的过程，并交给产妇一些分娩过程的放松技术，这样可以减少产妇的紧张、恐惧的心理；在分娩之后，可以教产妇一些哺乳、照顾小孩、饮食等方面的知识，消除产妇的疑虑等等。
2.1.2 加大对产妇的关怀 营造温馨的气氛
产妇在分娩的过程中都会伴随着焦虑、期待、恐惧的心理，因此医护人员应该要主动与产妇交谈，多鼓励、多关心、多沟通，分散其对阵痛的注意力，让产妇产生乐观、自信的心理，主动配合医护人员完成分娩。而在产后，产妇会由于分娩的疲劳、会阴侧切伤口痛、子宫收缩痛等，会使其出现不愿抱孩子、不愿哺乳、不愿交谈、不愿活动、不思饮食等情况。[1]因此医护人员要及时引导并帮助产妇哺乳、抱抱孩子、夸夸孩子，让产妇惊喜地发现，孩子会甜甜地睡，会躺在床上手舞足蹈、会跟妈妈笑，这样通过母婴互动，加强情感交流、增进母子感情，唤醒母爱和对生活的热情。
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2.2 家庭应该采取护理的措施
2.2.1 营造安宁、温馨的家庭氛围
良好的家庭关系、温馨的家庭氛围对产后抑郁症的发生和治疗有着重要的关系，尤其是丈夫的关心和安慰。因此家属要多给予产妇肯定、表扬和鼓励，提高产妇的自信心，要多关心、照顾和帮助产妇，减轻产妇的心理压力和生活压力。[1]同时产妇的亲朋好友以及相关领导也应该多关心产妇的生活，使产妇感觉到有很多人在关怀她和支持她愉快地转换并承担起妈妈的角色，使身心逐渐恢复健康。[1]另外产妇产后非常疲倦，躯体出现多处不舒服，因此需要好好的休息，家人要为其提供安静、舒适的休息环境，保证产妇的休息和睡眠尤为重要。
2.2.2 提供合理的营养结构
产后产妇身体虚弱，这时候需要及时合理的提供一些营养饮食，让孕妇较快的恢复身体。其中饮食主要以精、杂、稀、软为主。其中“精”是指产后饮食要注意质量，不要吃的过多，否则会让产妇更加肥胖，对产后恢复没有好处，进一步影响产妇心情。“稀”是指食物中的水分要多一些，比如汤、牛奶、粥等，这样有利于产妇乳汁的分泌和加快新陈代谢。“杂”是指食物多样化，摄入丰富多样的营养，有利于产妇营养的全面均衡。“软”是指产妇吃的食物应以细软为主，少吃一些油炸、坚硬、带壳的食物。
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2.3 产妇应采取的措施
要想摆脱产后抑郁症，除了医院、家庭的支持以外，最重要的还是靠产妇自己来调整，2.3.1 自我心理调节
(1)焦点转移法
产妇生完孩子之后，会发生很多不愉快的生活事件，因此不要把注意力集中在不良事件上，因为你越想不愉快的事情，就越容易陷入情感恶性循环地怪圈中，因此要适当将注意力转移到一些愉快的事情上，比如做自己喜欢的事情，还可以身体力行地参加一些力所能及的愉快活动。[3]如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等，这些都可以放松郁闷的心情。
(2)主动求助法
产妇患上产后抑郁症，内心里会有一种无助的感觉，因此要主动寻求帮助，并接受别人的照顾这是一种很有效的自我保护方式。产妇在郁闷的时候，可以找闺中密友或者父母倾诉，还可以将自己的感觉告诉伴侣，不要将自己的感受一直深埋心底。
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(3)自我鼓励法
产后抑郁症通常会表现出自我评价低、失落的迹象，因此产妇一定要学会自我鼓励，自我欣赏一下，多看看自己的优点，多想想自己优于别人的一面，多看看事情美好的一面，多想想事情成功之后的喜悦，乘着休产假的时间，多关注一下自己喜欢的事业，等产加结束之后，也许会有改头换面的新形象。
参考文献：
[1] 王霞.产后抑郁症相关因素分析及护理干预[J].实用神经疾病杂志.2005.8(1):104
[2] 崔艳杰，孙秀发.产后抑郁症的病因研究概况[J].国外医学，社会医学分册,2004.21(4):166—168.
[3] 陈良英，何仲. 产后抑郁的危险因素及预防[J]. 国外医学，护理学分册,2004.23(1):1—3., 百拇医药(姚铭)
【关键词】产后；抑郁症；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0205-02
1 产后抑郁症的临床表现
产后抑郁症的临床表现跟一般抑郁症一样，它的显著特征表现为：一是产妇经常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠；二是产妇对自己的评价很低、自暴自弃、自责、自罪，或者对身边的人充满戒心、敌意，与家人关系不协调；三是创造性思维受损；四是对生活时常缺乏信心，觉得生活没有意义，表现为厌食、睡眠障碍、容易疲倦等现象，严重者甚至出现绝望、自杀或者杀婴倾向，有时甚至会处于错乱或者昏睡状态。[1]
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2 产后抑郁症的护理
2.1 医院对产妇产后抑郁症的护理
2.1.1 加强孕产期的健康保健 多宣传孕产保健知识
很多研究表明，产后抑郁症的发生跟孕妇对自身健康状态以及分娩知识了解的缺乏有关。因此在妊娠早期，护理人员可以向孕妇提供现阶段母孩的生理、生长发育情况以及相关的保健知识。[1]在妊娠晚期，可以为产妇提供一些跟分娩有关的知识，帮助产妇了解分娩的过程，并交给产妇一些分娩过程的放松技术，这样可以减少产妇的紧张、恐惧的心理；在分娩之后，可以教产妇一些哺乳、照顾小孩、饮食等方面的知识，消除产妇的疑虑等等。
2.1.2 加大对产妇的关怀 营造温馨的气氛
产妇在分娩的过程中都会伴随着焦虑、期待、恐惧的心理，因此医护人员应该要主动与产妇交谈，多鼓励、多关心、多沟通，分散其对阵痛的注意力，让产妇产生乐观、自信的心理，主动配合医护人员完成分娩。而在产后，产妇会由于分娩的疲劳、会阴侧切伤口痛、子宫收缩痛等，会使其出现不愿抱孩子、不愿哺乳、不愿交谈、不愿活动、不思饮食等情况。[1]因此医护人员要及时引导并帮助产妇哺乳、抱抱孩子、夸夸孩子，让产妇惊喜地发现，孩子会甜甜地睡，会躺在床上手舞足蹈、会跟妈妈笑，这样通过母婴互动，加强情感交流、增进母子感情，唤醒母爱和对生活的热情。
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2.2 家庭应该采取护理的措施
2.2.1 营造安宁、温馨的家庭氛围
良好的家庭关系、温馨的家庭氛围对产后抑郁症的发生和治疗有着重要的关系，尤其是丈夫的关心和安慰。因此家属要多给予产妇肯定、表扬和鼓励，提高产妇的自信心，要多关心、照顾和帮助产妇，减轻产妇的心理压力和生活压力。[1]同时产妇的亲朋好友以及相关领导也应该多关心产妇的生活，使产妇感觉到有很多人在关怀她和支持她愉快地转换并承担起妈妈的角色，使身心逐渐恢复健康。[1]另外产妇产后非常疲倦，躯体出现多处不舒服，因此需要好好的休息，家人要为其提供安静、舒适的休息环境，保证产妇的休息和睡眠尤为重要。
2.2.2 提供合理的营养结构
产后产妇身体虚弱，这时候需要及时合理的提供一些营养饮食，让孕妇较快的恢复身体。其中饮食主要以精、杂、稀、软为主。其中“精”是指产后饮食要注意质量，不要吃的过多，否则会让产妇更加肥胖，对产后恢复没有好处，进一步影响产妇心情。“稀”是指食物中的水分要多一些，比如汤、牛奶、粥等，这样有利于产妇乳汁的分泌和加快新陈代谢。“杂”是指食物多样化，摄入丰富多样的营养，有利于产妇营养的全面均衡。“软”是指产妇吃的食物应以细软为主，少吃一些油炸、坚硬、带壳的食物。
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2.3 产妇应采取的措施
要想摆脱产后抑郁症，除了医院、家庭的支持以外，最重要的还是靠产妇自己来调整，2.3.1 自我心理调节
(1)焦点转移法
产妇生完孩子之后，会发生很多不愉快的生活事件，因此不要把注意力集中在不良事件上，因为你越想不愉快的事情，就越容易陷入情感恶性循环地怪圈中，因此要适当将注意力转移到一些愉快的事情上，比如做自己喜欢的事情，还可以身体力行地参加一些力所能及的愉快活动。[3]如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等，这些都可以放松郁闷的心情。
(2)主动求助法
产妇患上产后抑郁症，内心里会有一种无助的感觉，因此要主动寻求帮助，并接受别人的照顾这是一种很有效的自我保护方式。产妇在郁闷的时候，可以找闺中密友或者父母倾诉，还可以将自己的感觉告诉伴侣，不要将自己的感受一直深埋心底。
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(3)自我鼓励法
产后抑郁症通常会表现出自我评价低、失落的迹象，因此产妇一定要学会自我鼓励，自我欣赏一下，多看看自己的优点，多想想自己优于别人的一面，多看看事情美好的一面，多想想事情成功之后的喜悦，乘着休产假的时间，多关注一下自己喜欢的事业，等产加结束之后，也许会有改头换面的新形象。
参考文献：
[1] 王霞.产后抑郁症相关因素分析及护理干预[J].实用神经疾病杂志.2005.8(1):104
[2] 崔艳杰，孙秀发.产后抑郁症的病因研究概况[J].国外医学，社会医学分册,2004.21(4):166—168.
[3] 陈良英，何仲. 产后抑郁的危险因素及预防[J]. 国外医学，护理学分册,2004.23(1):1—3., 百拇医药(姚铭)