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防压疮气垫的使用及护理
http://www.100md.com 2012年10月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201210
     【摘 要】压疮是机体某部位长期过度压迫,由于压力,剪切力或摩擦力而引起的皮肤和深部组织的溃疡,也称褥疮,是长期卧床,截瘫患者尤其是全身营养差的老年人的常见并发症。一般认为,组织连续受压2小时以上就能引起组织不可逆的损坏,受压部位的组织会出现组织缺血,溃烂或坏死,从而形成压疮。定时给患者翻身,按摩和用橡胶圈,海绵垫或制作各种棉圈垫在受压部位是预防压疮的主要手段,但这不仅增加了护士的工作量,并且会影响患者的睡眠和舒适度。为此,我们为患者使用了电动防压疮气垫,收到了满意的效果。[1]

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0145-01

    1 工作有点

    1.1 具有良好的透气功能 床垫上用激光穿透的微孔能使空气缓缓排放,使受压部位与床垫之间保持良好的空气流通,降低湿度,保持皮肤干燥。
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    1.2 具有双重按摩方式 对卧床的患者不仅有从上到下的按摩功能,还能进行左右按摩,使人体组织与床垫间接触受压点自动变化,相当于不断更换身体受压部位,使受压组织的血液循环得以改善,起到预防压疮的作用。

    1.3 不易下滑 前后折叠部分可折入患者床垫之下,因此,无论患者翻身,摇床半坐时,床垫都不会下滑。

    1.4 预防各种管脱落 因为气垫减少了患者反动的次数以及不必要的翻动。

    2 适应症

    电动防压疮气垫适用于高位截瘫,偏瘫的患者,各种手术后的患者,尤其是带着各种引流管,导尿管的患者,肥胖患者,极度虚弱的患者,多发骨折的患者,烧伤患者,已发生压疮的患者,长期卧床翻身困难的患者或取被迫卧位的患者。

    3 注意事项
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    3.1气垫上铺床单,床单上可铺中单,看护垫,但不能铺塑料布,橡胶单等不透气的物品。

    3.2 备皮或注射器,输液器完毕时,要严格检查所有物品,避免针头,别针等尖锐的物品将气垫刺破。

    3.3 远离热源,气垫上不能放置热水袋,暖宝等加热的物品,以免气垫变形或变质,影响寿命。

    4 护理

    4.1 压疮的预防

    4.1.1 为了确保压疮高危人群能得到及时的护理,护士在工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交接班时,应严格细致的进行交班,并重点交接有压疮危险的患者全身皮肤情况及护理措施执行情况。[2]

    4.1.2 皮肤清洁 每天为病人用温水擦洗2-3次,擦洗时不可用刺激性强的清洁剂,不可用力擦拭,以防损伤皮肤。经常擦洗可保持皮肤的清洁,可避免细菌、微生物的繁殖,也可涂少许滑石粉保持皮肤的干燥和光滑度,避免皮肤因摩擦而造成损伤。
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    4.1.3 增进全身营养 对于易出现压疮的患者应给与高蛋白,高热量,高维生素饮食,保持正氮平衡,促进创面的愈合。

    4.1.4 定时翻身 预防压疮最重要的是定时翻身。鼓励和协助病人更换卧位。一般是每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次,并建立翻身卡。[3]护士应告诉患者及其家属翻身的重要性,教会患者及其家属预防压疮的知识和技能,积极参与预防压疮的护理活动。鼓励病人协助翻身,按摩其皮肤受压的部位。对于绝对卧床的患者,护士或家属一定每半小时翻身及其按摩全身受压部位,促进受压部位的血液循环。

    电动防压疮气垫是利用透气功能好及压力转变的原理,减轻长期卧床不能翻身的患者的痛苦与烦恼,有效增加患者的舒适度,减轻患者局部组织受压,改善循环,杜绝压疮的发生,减少护理时间,可免去人工局部按摩。虽然护士减少了工作量,但避免患者肌肉萎缩,关节僵硬等其他并发症,护士必须鼓励患者主动功能锻炼和被动功能锻炼。我们护理人员要有足够的细心和爱心,才能使压疮的高危患者得到及时的预防和治疗。

    参考文献:

    [1] 科学出版社 2008 第030763号 宋金兰.

    [2] 《中外健康文摘》2010年第14期 王媛媛(西山煤电职工总医院呼吸消化科 山西太原 030082).

    [3] 吉林大学第一医院,吉林 长春 王雪 医药科综合 2009., 百拇医药(程念)


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