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急诊科酒醉病人的观察与护理(2)
http://www.100md.com 2012年10月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201210
     2.6早期导尿,过量饮酒使全身血循环加快,肾脏有效灌注量增加,加上酒精的渗透性利尿及脱水药的应用,膀胱内尿量迅速增加,膀胱内尿量增加又可引起患者烦躁,因此,患者入院后及早为其插上导尿管并留置导尿。这有利于及时有效的减轻患者痛苦,及早促进患者的清醒。配合静脉推注速尿、地塞米松等药物,以减轻脑水肿,降低颅内压,促进乙醇的排泄,以减轻乙醇中毒的临床症状。

    2.7注意保暖,酒醉后血液循环加速,血管扩张导致体温较快降低。同时,酒精抑制了肝脏的正常生理活动能力,妨碍体内葡萄糖储存恢复,如果此时不注意保暖的话轻者容易感冒,重者可能会导致休克,严重时还会致命,所以,人饮酒后要注意保暖。

    3 护理体(1)急救现场,快速分诊安置好病人,迅速有效地安置病人对有外伤的患者进行初步包扎,并送往B超CT室做相应检查。(2)加速酒精的排泄,减少体内酒精浓度。多饮用橙汁,西瓜汁等含维生素C多的流质饮料。(3)阻止酒精的吸收,现场应积极协助患者催吐,彻底排空胃内容物及酒精。在酒精尚未完全被人体吸收之前应想方设法使患者呕吐,阻止酒精被人体吸收催吐失败时应及时给予清水洗胃。(4)脱水、利尿、补液,加速血液中酒精的排出。病情轻者,告知家人督促病人喝醒酒饮料并及时上厕所。或是让患者听流水声,让其自己有便意,加速酒精的排泄。(5)设一个独立的通风酒室,把一个独立的空间给酒醉患者一方面可以减少患者的酒后伤人甚至是减少医疗物品及医疗器械的损坏,另一方面可以保证其它病人的安全有效的就医。酒精是易挥发液体,当一个高度醉酒的病人处于一个单间内时,数分钟病室内就可以弥漫着酒精的气息。吸二手烟危害胜过吸烟这个是众所周知的,同样的酒醉病人继续呼吸着含酒精的空气无疑是在继续喝酒而且是相当于高浓度酒精的酒,所以保持病室通风有利于加速酒精的排泄。醒酒室空气的流通有利于气体交换,使气体交换更加有效。另外醒酒室还应该有一些特殊的设备以利于患者的清醒。

    4讨论:醒酒室是综合独立的、通风的、保暖的、利于病情观察的、促进水排泄等一系列为一体的地方。

    参考文献:

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