急性酒精中毒患者的护理干预
【摘要】目的：观察急性酒精中毒患者护理干预的效果。方法：搜集2006年6月-2012年6月6年间80例急性酒精中毒患者的临床资料及护理过程进行分析。结果：及早识别患者及护理活动中的可能出现的不安全因素并采取相应防范措施等，可以有效控制急性酒精中毒患者护理安全隐患的发生，预防医疗纠纷的发生。
【关键词】护理干预；急性酒精中毒；护理安全
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0228-02
急性酒精中毒是指饮酒过量引起的以神经精神症状为主的中毒性改变，严重时可累及呼吸和循环系统，导致意识障碍甚至死亡。 酒精中毒的兴奋期、共济失调期及昏睡期都存在着护理安全隐患，护理安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是提高护理水平的关键环节。
1 资料和方法
, 百拇医药
搜集2006年6月-2012年6月6年间80例急性酒精中毒患者的临床资料及护理过程进行分析，其中男72例，女8例。年龄18-58岁，平均年龄38岁。就诊时间为饮酒后30分钟-8小时，其中昏迷3例，死亡2例。
2护理
2.1 轻症患者可予以催吐洗胃，以对症处理为主，避免活动，以防外伤。重症患者可予以插管洗胃[1]。洗胃后可注入牛奶等保护胃黏膜，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，吸氧应该以2-4升/分钟为佳，至患者清醒。
2.2 尽快使用纳洛酮，建立静脉通道，使用留置针，纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可使酒精含量明显下降，并缩短昏迷时间[2]。如果纳洛酮初次使用后效果不明显，1h后可重复使用。如果昏迷程度加深应尽快给予CT检查，排除脑血管意外。同时应静脉滴注葡萄糖，预防休克，脑水肿，呼吸和循环衰竭，并纠正电解质失衡及低血糖。
, 百拇医药 2.3 培养敏锐的观察力、判断力和防范隐患的能力
急性酒精中毒严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。中毒症状大致可分为3期：兴奋期主要为头晕乏力、自控能力丧失、呕吐、健谈、哭闹、等症状；共济失调期表现为动作不协调、步态蹒跚等现象；昏睡期表现为沉睡、体温降低、皮肤湿冻、口唇微绀、严重者深昏迷、大小便失禁等表现[3]，故我们应熟练掌握急性酒精中毒、合并颅脑损伤的临床表现及治疗处理原则、护理安全防范等相关知识，才能有条不紊的为患者及时提供有效的安全护理。
2.4 保证安全、避免医患纠纷
对有动作不协调、躁动或沉睡、等不安全因素的急性酒精中毒患者进行重点监督和管理，避免出现护理安全隐患。对兴奋期、共济失调期出现动作不协调、步态蹒跚时应清除地面、通道等环境的障碍物，部分患者必要时使用约束带；同时应防止发生跌倒或坠床。对昏睡期有沉睡、昏迷的患者，应保持气道通畅，呕吐时将头偏向一侧以防呕吐物吸入气管引起窒息；昏迷者托起下颌避免舌根后坠引起窒息。应注意患者的临床症状，如果持续加重，应考虑师傅合并颅脑损伤。必要时行头颅CT检查，避免漏诊，延误治疗，引起医患纠纷。
, 百拇医药
2.5 注意保暖 急性酒精中毒患者一般易出现体温降低，血压下降，应保持室温20-22摄氏度，加盖被或者用热水袋等保暖措施，防止因受冻而又诱发其他疾病。
2.3 效果评价 急性酒精中毒患者在护理干预下，可及早识别患者可能出现的不安全因素并采取相应防范措施等，可以有效控制急性酒精中毒患者护理安全隐患的发生，预防医疗纠纷的发生。
3 讨论
3.1 及早应用纳洛酮是有效防止急性酒精中毒患者护理安全隐患的保证
纳洛酮为纯阿片受体拮抗剂，是一种安全性高的药物，可使血中酒精含量明显下降，防治自由基所致损伤，使患者快速清醒[4]，减少、避免意识不清者呕吐引起窒息。纳洛酮可使急性酒精中毒的临床症状、体征可迅速改善, 避免漏诊，延误治疗，引起医患纠纷。
3.2 护理干预能有效控制急性酒精中毒患者护理安全隐患的发生，避免医患纠纷
, 百拇医药
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章允许范围的心理，机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全干预关系到患者的健康及安全是护理质量管理中的重要组成部分，故我们及早评估、识别急性酒精中毒患者的症状，及时发现问题解决问题。
参考文献：
[1] 张彩霞急性药物中毒洗胃新观念实用护理杂志1537-4390(2009)05-(0002)-(3).
[2] 方楚芬林曼娜李惜花.急性酒精中毒患者的救治体会.广东医学2006，27(02)：295.
[3] 陈灏珠.实用内科学[M].11版. 北京：人民卫生出版社，2001：789-790.
[4] 王一镗.心肺脑复苏[M].上海：上海科学技术出版社，2001：124-125., 百拇医药(张丽 孙明云)
【关键词】护理干预；急性酒精中毒；护理安全
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0228-02
急性酒精中毒是指饮酒过量引起的以神经精神症状为主的中毒性改变，严重时可累及呼吸和循环系统，导致意识障碍甚至死亡。 酒精中毒的兴奋期、共济失调期及昏睡期都存在着护理安全隐患，护理安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是提高护理水平的关键环节。
1 资料和方法
, 百拇医药
搜集2006年6月-2012年6月6年间80例急性酒精中毒患者的临床资料及护理过程进行分析，其中男72例，女8例。年龄18-58岁，平均年龄38岁。就诊时间为饮酒后30分钟-8小时，其中昏迷3例，死亡2例。
2护理
2.1 轻症患者可予以催吐洗胃，以对症处理为主，避免活动，以防外伤。重症患者可予以插管洗胃[1]。洗胃后可注入牛奶等保护胃黏膜，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，吸氧应该以2-4升/分钟为佳，至患者清醒。
2.2 尽快使用纳洛酮，建立静脉通道，使用留置针，纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可使酒精含量明显下降，并缩短昏迷时间[2]。如果纳洛酮初次使用后效果不明显，1h后可重复使用。如果昏迷程度加深应尽快给予CT检查，排除脑血管意外。同时应静脉滴注葡萄糖，预防休克，脑水肿，呼吸和循环衰竭，并纠正电解质失衡及低血糖。
, 百拇医药 2.3 培养敏锐的观察力、判断力和防范隐患的能力
急性酒精中毒严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。中毒症状大致可分为3期：兴奋期主要为头晕乏力、自控能力丧失、呕吐、健谈、哭闹、等症状；共济失调期表现为动作不协调、步态蹒跚等现象；昏睡期表现为沉睡、体温降低、皮肤湿冻、口唇微绀、严重者深昏迷、大小便失禁等表现[3]，故我们应熟练掌握急性酒精中毒、合并颅脑损伤的临床表现及治疗处理原则、护理安全防范等相关知识，才能有条不紊的为患者及时提供有效的安全护理。
2.4 保证安全、避免医患纠纷
对有动作不协调、躁动或沉睡、等不安全因素的急性酒精中毒患者进行重点监督和管理，避免出现护理安全隐患。对兴奋期、共济失调期出现动作不协调、步态蹒跚时应清除地面、通道等环境的障碍物，部分患者必要时使用约束带；同时应防止发生跌倒或坠床。对昏睡期有沉睡、昏迷的患者，应保持气道通畅，呕吐时将头偏向一侧以防呕吐物吸入气管引起窒息；昏迷者托起下颌避免舌根后坠引起窒息。应注意患者的临床症状，如果持续加重，应考虑师傅合并颅脑损伤。必要时行头颅CT检查，避免漏诊，延误治疗，引起医患纠纷。
, 百拇医药
2.5 注意保暖 急性酒精中毒患者一般易出现体温降低，血压下降，应保持室温20-22摄氏度，加盖被或者用热水袋等保暖措施，防止因受冻而又诱发其他疾病。
2.3 效果评价 急性酒精中毒患者在护理干预下，可及早识别患者可能出现的不安全因素并采取相应防范措施等，可以有效控制急性酒精中毒患者护理安全隐患的发生，预防医疗纠纷的发生。
3 讨论
3.1 及早应用纳洛酮是有效防止急性酒精中毒患者护理安全隐患的保证
纳洛酮为纯阿片受体拮抗剂，是一种安全性高的药物，可使血中酒精含量明显下降，防治自由基所致损伤，使患者快速清醒[4]，减少、避免意识不清者呕吐引起窒息。纳洛酮可使急性酒精中毒的临床症状、体征可迅速改善, 避免漏诊，延误治疗，引起医患纠纷。
3.2 护理干预能有效控制急性酒精中毒患者护理安全隐患的发生，避免医患纠纷
, 百拇医药
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章允许范围的心理，机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全干预关系到患者的健康及安全是护理质量管理中的重要组成部分，故我们及早评估、识别急性酒精中毒患者的症状，及时发现问题解决问题。
参考文献：
[1] 张彩霞急性药物中毒洗胃新观念实用护理杂志1537-4390(2009)05-(0002)-(3).
[2] 方楚芬林曼娜李惜花.急性酒精中毒患者的救治体会.广东医学2006，27(02)：295.
[3] 陈灏珠.实用内科学[M].11版. 北京：人民卫生出版社，2001：789-790.
[4] 王一镗.心肺脑复苏[M].上海：上海科学技术出版社，2001：124-125., 百拇医药(张丽 孙明云)
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