刍议饮食营养对飞行员身体的影响
【中图分类号】R151 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0397-01
飞行员是国家最宝贵的战略人力资源，其工作的飞机座舱空间狭小，受到低气压、缺氧、振动、加速度、温度骤变等因素的影响，导致飞行员工作中精神高度紧张、智力活动持续时间长、体力消耗大，体内营养素代谢不同于常人，必须关注饮食对飞行员身体的不良影响。
1 营养素对飞行员机体代谢的影响
机体需要营养素，饮食提供营养素。营养素是指人类通过摄取食物获得其生理和生活必需的各种营养成份。人体需要的营养素共有7类，即蛋白质、脂肪、糖、维生素、膳食纤维、无机盐和水。人体所需的热能来源于三大营养素，即蛋白质、脂肪、糖。蛋白质是构成人体组织的重要成分，是人体生长发育、组织修补的重要材料，是生理物质合成的原料，在体内可构成催化代谢的酶、调节代谢的激素、保护人体的抗体，同时也是人体内多种物质运输的载体、还参与体液调节、遗传信息的传递等等，故医学上称“蛋白质是生命的物质基础”或“生命的存在形式”。脂肪是人体组织细胞的重要组成成分，脂肪内的卵磷脂、脂蛋白是构成细胞膜、大脑神经细胞、部分激素(前列腺素、类固醇)不可缺少的原料，还能促进脂溶性维生素的吸收。脂肪热能较高，在体内每克糖和蛋白质可各释放热量4千卡，而每克脂肪可释放9000卡，并在胃肠道内停留时间长，有抗饥饿的作用，有利于延长飞行人员的工作时间。糖是人体重要的能量物质，人体所需能量的70%左右是由糖供给。它可以在无氧的条件下进行酵解，并释放热量，在有氧的条件下可以完全代谢，并以糖元形式储存在肌肉中，而血糖是大强度体力活动不可缺少的能源。因此，血糖是人体在缺氧的状态下供给能量的重要方式，特别是脑细胞消耗能量大，只有依靠血糖来维持脑的功能。维生素对飞行人员营养具有特别重要的意义。如水溶性维生素B1、B2、PP和C都是体内细胞呼吸酶的重要成分。
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因此，供给满足飞行员生理功能所需的各种维生素，并保证有充足的贮备。在夜航、高空以及战斗飞行时还要相应地增加，飞行日每人补充多种维生素丸一粒的饮食制度是保障合理营养的一个重要环节。
2 饮食营养对飞行员心理应激的影响
应激反应是外界应激源作用于机体引起机体对外界的反应，是心理性和物质性因素相互作用的过程。心理应激可影响神经内分泌代谢反应。有研究表明，战斗机飞行员飞行日尿中肾上腺素和去甲肾上腺素排出量显著高于非飞行日，而飞行日尿中肾上腺素排出量飞行学员高于教员，飞行时数短的高于飞行时数长的，机长高于副驾驶。心理应激对蛋白质代谢产生错综复杂的影响，因此WHO曾建议当人受到心理应激影响时蛋白质需要量及供给量应增加10%。
3 饮食对飞行员脑功能的影响
有些氨基酸与相关的营养物质不仅参与脑内蛋白质的代谢，而且对脑功能及某些心理行为具有一定调节作用。例如色氨酸是合成5-HT类神经递质的前体物质，当食物中缺乏色氨酸时，动物脑内5-HT含量减少，表现为情绪低落和攻击行为增加等。色氨酸对人和动物都产生催眠作用，正常成年人睡前口服1～4g色氨酸即可产生催眠作用，表现为睡眠潜伏期缩短、困倦感增加和很快入睡；高糖类饮食也可产生与此相似的作用。酪氨酸是脑内合成儿茶酚胺类递质的前体物质，成年人饮食中酪氨酸和苯丙氨酸比例增加时儿茶酚胺的量也增加，餐后表现为警觉和注意力集中、听觉反应时缩短、精力旺盛和不打瞌睡等，高蛋白质饮食也有类似作用。这对增强人的应激适应能力有一定意义。
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4 饮食营养对飞行耐力的影响
有的研究观察不同热源比例的早餐对血糖水平的影响，发现食用高糖类早餐后血糖水平很快升高又很快下降，食用高脂肪早餐后血糖水平低而平，而食用高蛋白质早餐后血糖水平先略有下降，然后升高并在较长时间维持较高的血糖水平。有的研究观察不同蛋白质比例对动物加速度耐力的影响，发现饲喂高蛋白质饲料的动物对加速度的耐受性最强。
5 酒精对飞行能力的影响
有的飞行人员认识不到酒精对身体的危害是促使不健康饮酒行为的因素之一。饮酒行为严重威胁着飞行安全。酒精引起的心理、生理方面的功能失调，诱导低血糖、影响睡眠等多种损害。一定量的酒精即可引起低血糖、眩晕及空间定向障碍等生理功能障碍，而酒精饮料中的一些微量有害成分造成的疲劳、头疼、恶心、呕吐以及神经肌肉协调障碍等症状在饮酒后很长时间才能消失，有的可持续36-48小时。酒精及其微量有害成分造成的症状对睡眠有着强烈的负面影响。血液酒精浓度为10.85 mmol/l时，即可改变飞行人员的某些心理——生理功能，使驾驶技术恶化，工作能力降低，临床可表现为手颤、精神亢奋、言谈流利、敏感性下降、行动开始笨拙，有些人还会出现行动迟缓，眼球震颤，单纯作业错误率增加及共济失调等，而此时的估计最小饮酒量仅为70 ml(以酒精浓度70%计算)，只相当于二两50度白酒。由于飞行人员的饮酒行为与健康知识的知晓程度是相关的，健康知识的提高，将影响到飞行人员的饮酒行为。因此，将健康教育制度化，采用手册、宣讲、座谈会等形式，及时更新教育内容，可以提高健康教育的长期效果。
作者简介：
刘军锋(1963-)，大学本科，湖南衡阳，解放军93936部队后勤部，主治医师，主任，研究方向：卫勤管理、航空卫生、预防医学。
通讯作者简介：
张启山(1981-)，大学本科，湖南衡阳，兰州军区空军后勤部卫生处，主治医师，主任，研究方向：卫勤管理、航空卫生、预防医学。, 百拇医药(刘军锋 张启山)
飞行员是国家最宝贵的战略人力资源，其工作的飞机座舱空间狭小，受到低气压、缺氧、振动、加速度、温度骤变等因素的影响，导致飞行员工作中精神高度紧张、智力活动持续时间长、体力消耗大，体内营养素代谢不同于常人，必须关注饮食对飞行员身体的不良影响。
1 营养素对飞行员机体代谢的影响
机体需要营养素，饮食提供营养素。营养素是指人类通过摄取食物获得其生理和生活必需的各种营养成份。人体需要的营养素共有7类，即蛋白质、脂肪、糖、维生素、膳食纤维、无机盐和水。人体所需的热能来源于三大营养素，即蛋白质、脂肪、糖。蛋白质是构成人体组织的重要成分，是人体生长发育、组织修补的重要材料，是生理物质合成的原料，在体内可构成催化代谢的酶、调节代谢的激素、保护人体的抗体，同时也是人体内多种物质运输的载体、还参与体液调节、遗传信息的传递等等，故医学上称“蛋白质是生命的物质基础”或“生命的存在形式”。脂肪是人体组织细胞的重要组成成分，脂肪内的卵磷脂、脂蛋白是构成细胞膜、大脑神经细胞、部分激素(前列腺素、类固醇)不可缺少的原料，还能促进脂溶性维生素的吸收。脂肪热能较高，在体内每克糖和蛋白质可各释放热量4千卡，而每克脂肪可释放9000卡，并在胃肠道内停留时间长，有抗饥饿的作用，有利于延长飞行人员的工作时间。糖是人体重要的能量物质，人体所需能量的70%左右是由糖供给。它可以在无氧的条件下进行酵解，并释放热量，在有氧的条件下可以完全代谢，并以糖元形式储存在肌肉中，而血糖是大强度体力活动不可缺少的能源。因此，血糖是人体在缺氧的状态下供给能量的重要方式，特别是脑细胞消耗能量大，只有依靠血糖来维持脑的功能。维生素对飞行人员营养具有特别重要的意义。如水溶性维生素B1、B2、PP和C都是体内细胞呼吸酶的重要成分。
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因此，供给满足飞行员生理功能所需的各种维生素，并保证有充足的贮备。在夜航、高空以及战斗飞行时还要相应地增加，飞行日每人补充多种维生素丸一粒的饮食制度是保障合理营养的一个重要环节。
2 饮食营养对飞行员心理应激的影响
应激反应是外界应激源作用于机体引起机体对外界的反应，是心理性和物质性因素相互作用的过程。心理应激可影响神经内分泌代谢反应。有研究表明，战斗机飞行员飞行日尿中肾上腺素和去甲肾上腺素排出量显著高于非飞行日，而飞行日尿中肾上腺素排出量飞行学员高于教员，飞行时数短的高于飞行时数长的，机长高于副驾驶。心理应激对蛋白质代谢产生错综复杂的影响，因此WHO曾建议当人受到心理应激影响时蛋白质需要量及供给量应增加10%。
3 饮食对飞行员脑功能的影响
有些氨基酸与相关的营养物质不仅参与脑内蛋白质的代谢，而且对脑功能及某些心理行为具有一定调节作用。例如色氨酸是合成5-HT类神经递质的前体物质，当食物中缺乏色氨酸时，动物脑内5-HT含量减少，表现为情绪低落和攻击行为增加等。色氨酸对人和动物都产生催眠作用，正常成年人睡前口服1～4g色氨酸即可产生催眠作用，表现为睡眠潜伏期缩短、困倦感增加和很快入睡；高糖类饮食也可产生与此相似的作用。酪氨酸是脑内合成儿茶酚胺类递质的前体物质，成年人饮食中酪氨酸和苯丙氨酸比例增加时儿茶酚胺的量也增加，餐后表现为警觉和注意力集中、听觉反应时缩短、精力旺盛和不打瞌睡等，高蛋白质饮食也有类似作用。这对增强人的应激适应能力有一定意义。
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4 饮食营养对飞行耐力的影响
有的研究观察不同热源比例的早餐对血糖水平的影响，发现食用高糖类早餐后血糖水平很快升高又很快下降，食用高脂肪早餐后血糖水平低而平，而食用高蛋白质早餐后血糖水平先略有下降，然后升高并在较长时间维持较高的血糖水平。有的研究观察不同蛋白质比例对动物加速度耐力的影响，发现饲喂高蛋白质饲料的动物对加速度的耐受性最强。
5 酒精对飞行能力的影响
有的飞行人员认识不到酒精对身体的危害是促使不健康饮酒行为的因素之一。饮酒行为严重威胁着飞行安全。酒精引起的心理、生理方面的功能失调，诱导低血糖、影响睡眠等多种损害。一定量的酒精即可引起低血糖、眩晕及空间定向障碍等生理功能障碍，而酒精饮料中的一些微量有害成分造成的疲劳、头疼、恶心、呕吐以及神经肌肉协调障碍等症状在饮酒后很长时间才能消失，有的可持续36-48小时。酒精及其微量有害成分造成的症状对睡眠有着强烈的负面影响。血液酒精浓度为10.85 mmol/l时，即可改变飞行人员的某些心理——生理功能，使驾驶技术恶化，工作能力降低，临床可表现为手颤、精神亢奋、言谈流利、敏感性下降、行动开始笨拙，有些人还会出现行动迟缓，眼球震颤，单纯作业错误率增加及共济失调等，而此时的估计最小饮酒量仅为70 ml(以酒精浓度70%计算)，只相当于二两50度白酒。由于飞行人员的饮酒行为与健康知识的知晓程度是相关的，健康知识的提高，将影响到飞行人员的饮酒行为。因此，将健康教育制度化，采用手册、宣讲、座谈会等形式，及时更新教育内容，可以提高健康教育的长期效果。
作者简介：
刘军锋(1963-)，大学本科，湖南衡阳，解放军93936部队后勤部，主治医师，主任，研究方向：卫勤管理、航空卫生、预防医学。
通讯作者简介：
张启山(1981-)，大学本科，湖南衡阳，兰州军区空军后勤部卫生处，主治医师，主任，研究方向：卫勤管理、航空卫生、预防医学。, 百拇医药(刘军锋 张启山)