美皮康对重症脑卒中患者III期压疮治疗后对瘢痕形成的干预治疗研究
【摘要】目的：对美皮康治疗重症脑卒中患者III期压疮后对瘢痕形成的影响的干预治疗。方法：A组III期压疮患者采用传统治疗方法；B组III期压疮患者采用美皮康治疗。结果：B组瘢痕形成的比率明显少于A组。结论：应用美皮康治疗III期压疮后，对瘢痕形成进行干预治疗，取得了较好的临床效果好，值得推广。
【关键词】美皮康；脑卒中；压疮；瘢痕
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0080-01
压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死，共分为四期：I期：淤血红润期，此期为初期压疮；II期：炎症浸润期，皮肤的表层、真皮层或两者发生损伤或坏死；III期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层；IV期：坏死溃疡期，为压疮严重期。瘢痕是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种生理反应，也是创伤愈合过程中的必然结果。本次研究中对从2008年4月—2011年10月在我科住院老年患者76例应用美皮康治疗重症脑卒中患者III期压疮后，对瘢痕的形成进行干预治疗后的临床效果进行研究分析，结果显示：美皮康可降低瘢痕形成的比率，现报告如下：
, http://www.100md.com
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2008年4月—2011年10月在我科住院老年患者76例，均为III期压疮，Andersen评分>13分共有50例，均为带入，Andersen评分<13分共有26例，院内发生6例，本组患者男性50例，女性26例，年龄30—92岁，将所有患者平均分A和B组各38例，两组患者在病情、性别、年龄、压疮分期无明显差异，具有可比性(p>0.05)。
1.2 方法
常规清创治疗护理后，A组患者采用0.02%呋喃西林抑菌液外敷疮面，配合红外线照射
B组应用美皮康保湿敷料粘贴覆盖，定时更换。
1.3 观察指标
, 百拇医药
比较两组患者的创面愈合时间，治愈率，瘢痕形成的比率进行比较分析
1.4 方法：
统计学方法：采用SPSS1.0软件包处理，计量资料用t检验， 组间对比用X2检验，P<0.05为差异有显著性，P>0.05差别无显著性。
2 结果
A组患者38例，治愈10例，占26.3%，好转20例，占52.6%，未愈8例，占21.2%，形成瘢痕26例，占68.4%。B组患者38例，治愈21例，占55.2%，好转15例，占39.4%，未愈2例，占5.4%，形成瘢痕1例，占2.6%。B组的愈合时间低于A组，B组的治愈率明显高于A组，B组形成瘢痕的比率明显低于A组。
3 讨论
美皮康是一种新型的软聚硅酮泡沫敷料，具有自黏性，硅酮是一种高分子有机化合物，它能阻挡疮面，瘢痕表面水蒸气蒸发，起到一种类似皮肤角质层的作用，从而为疮面提供一个理想的湿润愈合环境。压疮是长期卧床患者，特别是老年、昏迷、瘫痪、慢性消耗性疾病患者的并发症[1]，脑卒中是神经内科的常见病、多发病、发病率逐年递增，具有高发病率、高复发率、高致残率、高病死率的“四高”特点，脑卒中的患者最易发生压疮，压疮是临床护理工作的一大难题，近年来对压疮治疗观念已发生了根本性的转变，过去普遍认为保持疮面干爽清洁有利于愈合，目前则认为在无菌条件下湿润有利于疮面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和疮面的愈合[2] 。瘢痕形成与组织损伤的修复过程密不可分，也就是说组织损伤的修复过程也就是瘢痕的形成过程，因此，瘢痕的形成与疮面的愈合时间及治愈率有密切的关系，而美皮康能提供湿润环境，加速了疮面的上皮化，肉芽形成，从而缩短了疮面愈合时间。提高了治愈率，从而减少了瘢痕形成的因素，使治疗III期压疮后瘢痕形成的比率低，使皮肤保持美观整洁，提高了患者及家属的满意度。
参考文献：
[1] 王建仲.中西医合用治疗难治性褥疮60例[J] .护理研究.2003.17(12)：410-411.
[2] 崔秀兰.中华损伤与修复杂志[J].2009.4(4)：419-423., 百拇医药(李瑞 李进领)
【关键词】美皮康；脑卒中；压疮；瘢痕
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0080-01
压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死，共分为四期：I期：淤血红润期，此期为初期压疮；II期：炎症浸润期，皮肤的表层、真皮层或两者发生损伤或坏死；III期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层；IV期：坏死溃疡期，为压疮严重期。瘢痕是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种生理反应，也是创伤愈合过程中的必然结果。本次研究中对从2008年4月—2011年10月在我科住院老年患者76例应用美皮康治疗重症脑卒中患者III期压疮后，对瘢痕的形成进行干预治疗后的临床效果进行研究分析，结果显示：美皮康可降低瘢痕形成的比率，现报告如下：
, http://www.100md.com
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2008年4月—2011年10月在我科住院老年患者76例，均为III期压疮，Andersen评分>13分共有50例，均为带入，Andersen评分<13分共有26例，院内发生6例，本组患者男性50例，女性26例，年龄30—92岁，将所有患者平均分A和B组各38例，两组患者在病情、性别、年龄、压疮分期无明显差异，具有可比性(p>0.05)。
1.2 方法
常规清创治疗护理后，A组患者采用0.02%呋喃西林抑菌液外敷疮面，配合红外线照射
B组应用美皮康保湿敷料粘贴覆盖，定时更换。
1.3 观察指标
, 百拇医药
比较两组患者的创面愈合时间，治愈率，瘢痕形成的比率进行比较分析
1.4 方法：
统计学方法：采用SPSS1.0软件包处理，计量资料用t检验， 组间对比用X2检验，P<0.05为差异有显著性，P>0.05差别无显著性。
2 结果
A组患者38例，治愈10例，占26.3%，好转20例，占52.6%，未愈8例，占21.2%，形成瘢痕26例，占68.4%。B组患者38例，治愈21例，占55.2%，好转15例，占39.4%，未愈2例，占5.4%，形成瘢痕1例，占2.6%。B组的愈合时间低于A组，B组的治愈率明显高于A组，B组形成瘢痕的比率明显低于A组。
3 讨论
美皮康是一种新型的软聚硅酮泡沫敷料，具有自黏性，硅酮是一种高分子有机化合物，它能阻挡疮面，瘢痕表面水蒸气蒸发，起到一种类似皮肤角质层的作用，从而为疮面提供一个理想的湿润愈合环境。压疮是长期卧床患者，特别是老年、昏迷、瘫痪、慢性消耗性疾病患者的并发症[1]，脑卒中是神经内科的常见病、多发病、发病率逐年递增，具有高发病率、高复发率、高致残率、高病死率的“四高”特点，脑卒中的患者最易发生压疮，压疮是临床护理工作的一大难题，近年来对压疮治疗观念已发生了根本性的转变，过去普遍认为保持疮面干爽清洁有利于愈合，目前则认为在无菌条件下湿润有利于疮面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和疮面的愈合[2] 。瘢痕形成与组织损伤的修复过程密不可分，也就是说组织损伤的修复过程也就是瘢痕的形成过程，因此，瘢痕的形成与疮面的愈合时间及治愈率有密切的关系，而美皮康能提供湿润环境，加速了疮面的上皮化，肉芽形成，从而缩短了疮面愈合时间。提高了治愈率，从而减少了瘢痕形成的因素，使治疗III期压疮后瘢痕形成的比率低，使皮肤保持美观整洁，提高了患者及家属的满意度。
参考文献：
[1] 王建仲.中西医合用治疗难治性褥疮60例[J] .护理研究.2003.17(12)：410-411.
[2] 崔秀兰.中华损伤与修复杂志[J].2009.4(4)：419-423., 百拇医药(李瑞 李进领)
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