舒适护理在心内科的实施体会(1)
【摘 要】目的：分析探讨舒适护理模式在心内科病房护理应用中的效果。方法：随机抽取2009年10月到2012年4月就诊我院的心内科患者各种疾病共180例.分为观察组和对照组，观察组给予舒适护理，对照组实施常规护理，观察两组患者的满意率，采用焦虑自评量表和自制的满意调查表评价患者的焦虑程度和满意舒适程度。结果：观察组患者的满意舒适度明显高于对照组；观察组患者的焦虑程度明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：心内科病房的舒适护理，可以提高患者的满意舒适度，降低焦虑程度，增强患者战胜疾病的信心，从而有助于疾病的恢复。
【关键词】心内科；舒适护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0199-01
舒适护理是使患者在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，也就是说护理人员能给予患者一个最舒适的状态，针对各种因素(房间舒适亮度、清洁度、颜色及冷敷、热敷、止痛、婴儿抚触、老人护理、临终护理等)引起的不舒适，研究出解决舒适问题的方法[1]。近年来，心内科患者越来越多，心血管疾病已成为危害人类健康的严重疾病之一，尤其是中老年患者的身体健康。该类疾病种类繁多，病因复杂，病程长，降低了患者的生活能力，增加了家庭的经济负担，常使患者处于消极的情绪中。如今，随着医学科学的迅速发展和生活质量的提高，心内科患者不仅仅需要手术和药物，更需要一种能针对患者具体情况的关爱和理解。护理的最终目标是给所有患者一个最舒适的状态，主要内容是指通过护理使患者达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，真正从心理、生理、社会、精神方面达到舒适的目的。这种舒适护理模式用于病情复杂的心内科病房，效果满意，现报告如下：
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料
2009年10月到2012年4月就诊我院的心内科患者各种疾病共180例，男100例，女80例，年龄35～83岁，平均年龄59岁。高血压31例，冠状动脉粥样硬化性心脏病22例，风湿性心脏病24例，心肌炎1 5例，心肌梗死8例.。随机分为观察组和对照组，观察组给予舒适护理，对照组实施常规护理，观察两组患者的满意率，采用焦虑自评量表和自制的满意调查表评价患者的焦虑程度和满意舒适程度。
1.2 护理方法：
1.2.1 对照组：采用常规的护理方法护理，包括执行医嘱和常规护理操作。
1.2.2 观察组：常规护理方法的基础上，加用舒适护理方法，包括生理舒适护理、心理舒适护理、社会环境舒适护理及灵性舒适护理。
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1.2.2.1生理舒适
心内科患者起病急，病因复杂，病程长，接诊后立即为患者安排床位，详细观察患者的面色、表情、精神状态、活动状况以用患者的衣物上是否有呕吐物或水湿，向患者的家属了解其姓名、年龄、体型、身高、体质量、家族史、既往史、过敏史，了解患者的社会背景、文化程度、职业、工作环境、经济情况、兴趣爱好、生活习惯等 J。及时做好记录。护送患者检查时动作要轻柔，掖紧被角，遮盖隐秘部位，尊重患者的隐私。针对需要住院治疗的患者，根据患者的病情，制定适当的护理措施。做好患者的皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，防治压疮的发生，保持病房内空气流通，温度、湿度适宜；保持口腔，餐前餐后协助患者漱口，合理安排患者饮食，防止暴饮暴食或摄人太少，以免引起水、电解质失衡，针对患者所用药物，做好药物的疗效监测及不良反应观察；加强夜间巡视，密切关注患者的各项生命体征，当患者出现呼吸困难、口唇青紫、大汗淋漓等时，及时通知值班医师，立即给予患者坐卧位，两腿下垂，减少回心血量，熟练掌握各种急救仪器设备的使用方法，为抢救患者赢得时间。
, http://www.100md.com
1.2.2.2心理舒适
心内科患者的心理问题比较普遍，对疾病的误解和外界环境的改变都会导致患者情绪的波动。大多数心血管患者对自己的病情一知半解，常常表现出恐惧、抑郁、焦虑和绝望等消极情绪，护理人员应安慰患者，将患者所患疾病的起因、病情、危害、转归及预防措施等及时向患者及家属说明，掌握患者的心理状态，用温柔的语气、耐心的态度、稳重的举止、热情的安慰、适当的保证、娴熟的技术来鼓励和开导患者，消除患者的心理焦虑，给患者安全感、信任感，使其保持心情舒畅，以乐观的心态配合治疗[2]。给患者进行任何一项医疗处理前向患者解释其必要性及安全性，并说明处理过程中是否存在不舒适感，提供一些可以转移不舒适感的方法。在每一个细节中体现对患者的关心和尊敬，建立一种相互尊重、相互信任的护患关系。争取放宽家庭探视时间，减轻患者的孤独感，同时与家属进行协调沟通，告知家属尽量减少社会或工作上的烦恼给患者带来情绪上的波动。
1.2.2.3社会舒适
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生病时，患者从自己熟悉的环境进入一个完全陌生的环境，从社会、家庭的多种角色转变为患者角色，此时大部分患者除了不适应外，还会对医院产生排斥感。因此，护理人员应尽可能的减少患者内心的陌生感，以舒适的心态接受治疗。患者入院时，护理人员站立相迎，穿着整洁美观，姿态热情大方。进入病房后，向患者耐心、详尽地介绍其主治医师、护理人员、病房规章制度、工作流程等，协助其尽快适应环境，进入患者角色。病房内保持清洁整齐、空气流通、湿度适宜、安静详和、光线柔和，使患者感到温馨、舒适。注意观察患者的睡眠及进餐情况，对长期卧床者经常进行翻身、拍背，防治压疮的发生，密切关注患者的各项生命体征，发现患者体征异常时，及时采取相应的对策加以干预解决，并向主治医师或值班医师汇报。对语言沟通有障碍的患者采用非语言交流，关爱的眼神、亲切的微笑，一杯水、一个温柔的抚摸，稳定患者的情绪，消除患者的陌生感，增加安全感，增强信任感，使患者感受到家庭式的温暖。出院时，护理人员将其送至电梯口，告知患者出院后要放松心情、合理膳食、少食多餐、忌烟酒、理性运动、劳逸结合，避免各种诱因对预后的影响；嘱咐患者要遵医嘱，定时定量规律服药，不要随意加减量或停药；定期复查，不适时随诊。, 百拇医药(赵遇)
【关键词】心内科；舒适护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0199-01
舒适护理是使患者在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，也就是说护理人员能给予患者一个最舒适的状态，针对各种因素(房间舒适亮度、清洁度、颜色及冷敷、热敷、止痛、婴儿抚触、老人护理、临终护理等)引起的不舒适，研究出解决舒适问题的方法[1]。近年来，心内科患者越来越多，心血管疾病已成为危害人类健康的严重疾病之一，尤其是中老年患者的身体健康。该类疾病种类繁多，病因复杂，病程长，降低了患者的生活能力，增加了家庭的经济负担，常使患者处于消极的情绪中。如今，随着医学科学的迅速发展和生活质量的提高，心内科患者不仅仅需要手术和药物，更需要一种能针对患者具体情况的关爱和理解。护理的最终目标是给所有患者一个最舒适的状态，主要内容是指通过护理使患者达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，真正从心理、生理、社会、精神方面达到舒适的目的。这种舒适护理模式用于病情复杂的心内科病房，效果满意，现报告如下：
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1 资料与方法
1.1一般资料
2009年10月到2012年4月就诊我院的心内科患者各种疾病共180例，男100例，女80例，年龄35～83岁，平均年龄59岁。高血压31例，冠状动脉粥样硬化性心脏病22例，风湿性心脏病24例，心肌炎1 5例，心肌梗死8例.。随机分为观察组和对照组，观察组给予舒适护理，对照组实施常规护理，观察两组患者的满意率，采用焦虑自评量表和自制的满意调查表评价患者的焦虑程度和满意舒适程度。
1.2 护理方法：
1.2.1 对照组：采用常规的护理方法护理，包括执行医嘱和常规护理操作。
1.2.2 观察组：常规护理方法的基础上，加用舒适护理方法，包括生理舒适护理、心理舒适护理、社会环境舒适护理及灵性舒适护理。
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1.2.2.1生理舒适
心内科患者起病急，病因复杂，病程长，接诊后立即为患者安排床位，详细观察患者的面色、表情、精神状态、活动状况以用患者的衣物上是否有呕吐物或水湿，向患者的家属了解其姓名、年龄、体型、身高、体质量、家族史、既往史、过敏史，了解患者的社会背景、文化程度、职业、工作环境、经济情况、兴趣爱好、生活习惯等 J。及时做好记录。护送患者检查时动作要轻柔，掖紧被角，遮盖隐秘部位，尊重患者的隐私。针对需要住院治疗的患者，根据患者的病情，制定适当的护理措施。做好患者的皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，防治压疮的发生，保持病房内空气流通，温度、湿度适宜；保持口腔，餐前餐后协助患者漱口，合理安排患者饮食，防止暴饮暴食或摄人太少，以免引起水、电解质失衡，针对患者所用药物，做好药物的疗效监测及不良反应观察；加强夜间巡视，密切关注患者的各项生命体征，当患者出现呼吸困难、口唇青紫、大汗淋漓等时，及时通知值班医师，立即给予患者坐卧位，两腿下垂，减少回心血量，熟练掌握各种急救仪器设备的使用方法，为抢救患者赢得时间。
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1.2.2.2心理舒适
心内科患者的心理问题比较普遍，对疾病的误解和外界环境的改变都会导致患者情绪的波动。大多数心血管患者对自己的病情一知半解，常常表现出恐惧、抑郁、焦虑和绝望等消极情绪，护理人员应安慰患者，将患者所患疾病的起因、病情、危害、转归及预防措施等及时向患者及家属说明，掌握患者的心理状态，用温柔的语气、耐心的态度、稳重的举止、热情的安慰、适当的保证、娴熟的技术来鼓励和开导患者，消除患者的心理焦虑，给患者安全感、信任感，使其保持心情舒畅，以乐观的心态配合治疗[2]。给患者进行任何一项医疗处理前向患者解释其必要性及安全性，并说明处理过程中是否存在不舒适感，提供一些可以转移不舒适感的方法。在每一个细节中体现对患者的关心和尊敬，建立一种相互尊重、相互信任的护患关系。争取放宽家庭探视时间，减轻患者的孤独感，同时与家属进行协调沟通，告知家属尽量减少社会或工作上的烦恼给患者带来情绪上的波动。
1.2.2.3社会舒适
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生病时，患者从自己熟悉的环境进入一个完全陌生的环境，从社会、家庭的多种角色转变为患者角色，此时大部分患者除了不适应外，还会对医院产生排斥感。因此，护理人员应尽可能的减少患者内心的陌生感，以舒适的心态接受治疗。患者入院时，护理人员站立相迎，穿着整洁美观，姿态热情大方。进入病房后，向患者耐心、详尽地介绍其主治医师、护理人员、病房规章制度、工作流程等，协助其尽快适应环境，进入患者角色。病房内保持清洁整齐、空气流通、湿度适宜、安静详和、光线柔和，使患者感到温馨、舒适。注意观察患者的睡眠及进餐情况，对长期卧床者经常进行翻身、拍背，防治压疮的发生，密切关注患者的各项生命体征，发现患者体征异常时，及时采取相应的对策加以干预解决，并向主治医师或值班医师汇报。对语言沟通有障碍的患者采用非语言交流，关爱的眼神、亲切的微笑，一杯水、一个温柔的抚摸，稳定患者的情绪，消除患者的陌生感，增加安全感，增强信任感，使患者感受到家庭式的温暖。出院时，护理人员将其送至电梯口，告知患者出院后要放松心情、合理膳食、少食多餐、忌烟酒、理性运动、劳逸结合，避免各种诱因对预后的影响；嘱咐患者要遵医嘱，定时定量规律服药，不要随意加减量或停药；定期复查，不适时随诊。, 百拇医药(赵遇)