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对晚期癌症病人的护理体会
http://www.100md.com 2012年11月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201211
     【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0284-01

    晚期癌症在目前的医疗现实中尚属不能治愈的疾病,我们可以简单地将其称之为绝症,但在医疗护理实践中我们却不能将晚期癌症病人拒之门外,尽管治疗和护理的结局不妙,但我们必须认真对待,尤其要重视晚期癌症病人的心理护理,因为晚期癌症病人的心理状态对治疗的影响比普通疾病病人还要大得多。临床上晚期癌症病人因为心理问题在医院内自杀的情况可能仅次于抑郁症患者。 随着医学模式的不断改变,把癌症晚期病人的护理提到了重点日程。癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望,生的欲望会降低,死的欲望会增强,护士不仅要做好病人的基础护理,更要做好病人的心理护理,以改变病人的心理状态,促使病人达到身心健康。逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪,让病人保持一种乐观的态度,主动参与治疗和护理,提高患者的生命质量。我与全科护理姐妹们一起用高度的同情心和责任感护理着一个又一个在死亡线上争扎的病人。我将从下面几点谈谈我的护理体会:
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    1 心理护理

    癌症病人多数处于焦虑、惧怕的状态,对治疗丧失信心而悲观失望,甚至产生轻生念头。护士应热诚关怀并尊重病人,护士应采取主动的态度,热情与病人交谈,安慰病人,让病人产生亲切感,依赖感,安全感,设法组织活跃病人参加各种文娱活动,如看电视、下棋、散步等等力所能及的活动,护士应定期给患者及家属讲解癌症的有关防治知识,以避免社交隔离和社会活动障碍,同时也分散注意力。还可根据病人的不同个性,选择时机告知诊断,让病人认识癌症,面对现实,用意志调动行为,积极配合治疗。

    2 放、化疗期间的护理

    化疗是癌症综合治疗的重要措施,但毒副作用较大,病人在接受治疗时承受很大的痛苦,护士应在化疗前,让病人了解化疗药物可能出现的毒副反应,使病人有充分的思想准备。同时向病人介绍用药预防反应的重要性医学|教育网整理,取得病人的配合。放化疗期间应加强基础护理,做好心理疏导,加强心理护理,为病人创造一个良好的治疗、休息环境,注意保护性医疗制度,给患者爱抚和鼓励,增加其战胜疾病的信心。
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    3 调配可口的食物增加营养

    让病人多吃可以减轻放化疗反应的益气养阴清热的食品如:西洋参、银耳、麦冬、芦根、西瓜、梨、弥猴桃、以及鸡蛋、牛奶、瘦肉及新鲜蔬菜、水果和含蛋白质、维生素高的饮食,与患者家属联系,根据患者口味调节饮食品种。如有条件时可鼓励能自理者集中进餐,促进食欲。

    4 预防放、化疗反应

    加用辅助药物减少毒副反应,用药前反复交待药物的不良反应,同时减少化疗药物对局部组织的刺激,严防药物外漏。

    5 皮肤护理

    放疗病人的皮肤护理及其重要,保持放疗部位皮肤清洁,如出现照射部位皮肤干反应可涂薄荷粉止痒,湿反应涂2%龙胆紫,水泡形成时涂湿润烫伤膏,皮肤溃烂应局部换药。在放疗过程中,防护放疗的副作用,提高了疗效,改善了患者生活质量。

    6 纠正患者贫血

    治疗前对贫血病人先纠贫血很重要,必要时输成份血,可以减轻放化疗的毒副反应,又可提高疗效,有利于患者康复。, http://www.100md.com(许玉子)


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