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编号:13743135
小康社会下医疗需求的新矛盾及对策(4)
http://www.100md.com 2012年11月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201211
     2.4.4 开展乡村卫生服务一体化管理,加强乡村医生培训和后备力量建设。 对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次,累计培训时间不低于2周。采取本地人员定向培养等多种方式充实乡村医生队伍,确保每个村卫生室都有乡村医生。

    总而言之, 在当前农村收入增长缓慢和医疗费用迅速增长的情况下, 农民的医疗保障问题较为突出, 而经过多年探索的有中国特色的新型农村合作医疗制度不失为一种有效的制度安排, 在满足农民的医疗保障需求、提高农村地区的卫生防疫能力等方面发挥着重要的作用。新形势下, 在构建和谐社会以及全面建设小康社会的战略过程中, 继续推进新型农村合作医疗制度的完善和发展具有重大的理论价值和现实意义, 它是我国医疗保障事业乃至社会保障事业发展的要求, 是解决“三农”问题的重要之举, 更是我国国民经济持续、健康发展的迫切需要。

    2.4.5 建立符合我国国情的医疗救助体系。应采取动员社会公众参与、开征社会保险工薪税、出台医疗救助法、医疗救助款项单列等相应的对策。

    面对我国现阶段医疗体制改革的困境, 一些人寄希望于由政府统一规划、统一组织、统一管理和主要由政府财政集中投入的医疗保障体制, 以解决目前的问题, 这是不现实的。在市场经济条件下, 由政府统一组织和普遍推广单一的医疗保障组织模式, 效果可能是适得其反。因为完全由政府包办代替的医疗保障制度是没有竞争、缺乏效率且耗资巨大, 在资源稀缺的条件下, 不可能长期维持下去。

    总之,那里没有竞争,那里就没有足够的激励来刺激节俭和效率。在强化政府责任、加大政府干预的广泛性、加强政府监管和加大政府投入前提下,也要遵循竞争规律和完善市场竞争机制。进一步开放医疗服务市场,大力发展非公立医疗机构,加快形成多元办医格局已势在必行。

    参考文献:

    [1] 维克托, R福克斯, 罗汉、焦艳、朱雪琴. 谁将生存? 健康, 经济学和社会选择[M ]. 上海: 上海人民出版社, 2000: 156- 178.

    [2] John, C. CanManaged Care Program sRein in Med-icaid 's Runaway Budgets? 2005 www. managedcaramag.com

    [3] 平新乔. 微观经济学十八讲[M.]北京: 北京大学出版社, 2001: 236- 244

    [4] 王根贤.关于医疗需求的经济学分析. 商业研究,2007;168-170

    [5] 周雁翎1 差异悬殊: 中国卫生保健事业面临严峻挑战[ J] . 中国改革, 2002; ( 4) : 7.

    [6] 张传文.新型农村合作医疗制度可持续发展的思考.中国卫生事业管理,2009.05;337-338., 百拇医药(史良俊 曾祥麒 黄勇 赵玉萍 吴敏)
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