谈医院档案的数字化建设
【摘 要】随着现代化科学技术的不断发展，计算机和网络技术的迅猛普及，医院现代化管理水平也随之提高，档案数字化建设面临着新的挑战和机遇。建立一个规范化、专业化、法规化，更适应卫生制度改革的现代化数字化档案管理体系已经是迫在眉睫的事情。
【关键词】医院档案；数字化
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0056-02
随着计算机技术及多媒体技术的快速发展，对信息存储和利用的方式发生了重大的变革。医院档案管理系统也同样面临着挑战和历史性的发展机遇，数字化档案应运而生。
数字化档案系统是集数字化技术、检索技术、导航技术、存储技术以及信息管理系统与一体的跨库检索信息资源库。它具有高度的自动化技术水平，能以最快的速度为大家提供档案信息，最大限度地实现资源共享。目前档案的数字化建设还存在诸多问题，所有档案部门必须面对积极面对现实，加快步伐推进档案的数字化建设。
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1 医院档案管理的现状
1.1 制度不够健全，管理手段落后
由于对医院档案管理工作的不重视，致使医院档案管理相关制度没有得到及时修订和补充，比如一些科研成果得不到及时归档，即使归档了，也存在档案资料内容记录不详细，缺项等现象的发生，另外传统的手工管理不利于检索，以及不能满足现代化信息化发展的步伐。
1.2 对档案数字化建设的意义认识不足
医院档案管理是医院管理的一个重要组成部分，它的发展状况也是医院整体建设的一个反映。所以，医院档案数字化是医院发展的必然趋势，是医院档案管理人员必须面对的一项重要研究课题。
2 医院档案数字化建设迫在眉睫
2.1 社会信息化的全面发展该变量医院管理的环境，医院的各项决策需要迅速、准确地得到各种信息，这就要求庞大的医院档案信息资源能够快速的共享利用，为领导决策服务。
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2.2 社会公众对医院档案信息的需求也不断增加，以往医院档案大都是为医务人员服务，。而今社会公众对档案信息的需求、流通与利用在不断扩展，这就要调整医院档案管理的服务方式，拓展服务领域，进行超前跟踪服务，变被动为主动，为医务人员、患者及社会公众服务，多角度多层次地服务于整个社会，充分发挥档案的信息化资源作用。
2.3 档案信息化可以改善档案管理工作，档案的数字化有利于突破档案利用的种种局限，是档案管理部门从封闭走向开放，从档案的保管和利用职能向档案的信息采集及服务职能转变，实现档案信息资源的合理配置进而为社会提供高效优质的服务。
3 医院档案数字化建设过程中可能存在的问题
3.1 医院对档案数字化建设的投入不足，一般情况下医院对医疗设别的更新投入非常重视，对医院档案数字化建设的投资和技术力量的投入以及技术基础的更新等配套设施的建设不够完善。这是医院档案数字化建设的不利因素之一。
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3.2 数字化档案的安全问题，数字化档案主要是以电子文件为主，以电子文件的形式手机存储在光盘载体上。但电子信息在存储的过程中，信息与载体是分离的，给信息的长期保管带来了困难。另外，电子信息作为一种数字信息其流动性和不稳定性高，容易导致被篡改、毁坏或丢失现象的发生。这就要求档案管理人员具有高度的政治素质，并熟悉计算机知识。身份验证、权限检查、防火墙、以及数据备份等技能，保证系统和数据的安全性。
4 对医院档案数字化建设的几点建议
4.1 加强基础设施建设，购置专业的档案柜、目录桂，办公用的计算机、复印机、打印机等电子设备，为传统的档案原件转化为电子信息模式做好前期准备工作，加快档案数据的处理和存储功能。充分利用院内局域网，与医院相关科室做好链接，最大程度地实现档案资源共享、共建。
4.2 安全保障方面，在建设医院档案数字化工作中必须做好电子档案的安全工作。首先对电子档案的制作、保管以及利用要制定一系列严格的规章制定，保障电子档案的安全，其次利用现代化技术手段如建立网关、安装防毒软件以及设防火墙等措施防止病毒对电子档案的破坏。再有就是对电子档案的数据要进行定期的备份以防万一。工作中主张实行“双轨制”，即电子档案和传统纸质档案或硬拷贝同步归档，形成电子档案的专有软件业一起归档，形成内容完全一致的两套档案，提高数字化档案数据的安全性和可靠性。
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4.3 领导要加强对档案数字化建设的重视，领导的重视程度直接关系到档案数字化建设的进程，首先将档案管理列入医院年度考核内容，加大资金的投入。保证存储设备的高质量，避免档案数据的丢失导致人力物力的浪费。利用好院内现有的电子计算机资源，不断推进档案的信息化数字化建设进程。
4.4 完善管理制度，保障档案数字化建设的顺利进行，医院要根据电子档案的特点，制定相关的规章制度，如 电子档案归档制度、电子档案备份制度、保密制度、归档制度、使用者的身份确认制度、网络安全制度等等，以保证医院档案数字化工作的有序安全运行。
4.5 提高医院档案管理人员的专业素质，使之成为复合型的高素质的档案人员，为医院档案数字化建设提供有力保障。档案的数字化需要档案管理人员不但要具有专业的档案工作经验，高度的责任心，同时还要有熟练运用现代化计算机办公手段，能熟练操作计算机，使用数据库录入数据等相关网络知识。所有，一方面医院档案管理人员要加强自身的学习，另一方面医院要给档案管理人员提供外出培训学习的机会。使之能胜任医院档案数字化工作的要求。
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综上所述，医院档案的数字化建设能扩大档案为临床医疗、科研、教学以及医院各项工作的开展发挥积极的作用。既可以提高社会效益同时也可以带来一定的经济效益。医院档案的数字化建设是一项系统工程。它与医院领导的重视程度、档案管理模式的转变、相关制度法规的完善以及档案管理人员自身的素质提升都息息相关。相信会随着我国法律法规的足部完善，以及数字化技术的发展，医院档案管理人员的素质的不断提高，医院档案数字化一定会得到突飞猛进的发展，服务于医务人员，服务于社会。
参考文献：
[1] 王云霞，医院档案现状分析及数字化管理措施.新观察，2010，3：32-33.
[2] 胡均兰，医院档案数字化建设探讨.医疗装备，2006，9：27-29.
[3] 杨亦军，医院数字化档案建设存在的问题及应对策略.齐鲁医学会杂志，2010，25(6)：560-562., 百拇医药(王建伟)
【关键词】医院档案；数字化
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0056-02
随着计算机技术及多媒体技术的快速发展，对信息存储和利用的方式发生了重大的变革。医院档案管理系统也同样面临着挑战和历史性的发展机遇，数字化档案应运而生。
数字化档案系统是集数字化技术、检索技术、导航技术、存储技术以及信息管理系统与一体的跨库检索信息资源库。它具有高度的自动化技术水平，能以最快的速度为大家提供档案信息，最大限度地实现资源共享。目前档案的数字化建设还存在诸多问题，所有档案部门必须面对积极面对现实，加快步伐推进档案的数字化建设。
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1 医院档案管理的现状
1.1 制度不够健全，管理手段落后
由于对医院档案管理工作的不重视，致使医院档案管理相关制度没有得到及时修订和补充，比如一些科研成果得不到及时归档，即使归档了，也存在档案资料内容记录不详细，缺项等现象的发生，另外传统的手工管理不利于检索，以及不能满足现代化信息化发展的步伐。
1.2 对档案数字化建设的意义认识不足
医院档案管理是医院管理的一个重要组成部分，它的发展状况也是医院整体建设的一个反映。所以，医院档案数字化是医院发展的必然趋势，是医院档案管理人员必须面对的一项重要研究课题。
2 医院档案数字化建设迫在眉睫
2.1 社会信息化的全面发展该变量医院管理的环境，医院的各项决策需要迅速、准确地得到各种信息，这就要求庞大的医院档案信息资源能够快速的共享利用，为领导决策服务。
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2.2 社会公众对医院档案信息的需求也不断增加，以往医院档案大都是为医务人员服务，。而今社会公众对档案信息的需求、流通与利用在不断扩展，这就要调整医院档案管理的服务方式，拓展服务领域，进行超前跟踪服务，变被动为主动，为医务人员、患者及社会公众服务，多角度多层次地服务于整个社会，充分发挥档案的信息化资源作用。
2.3 档案信息化可以改善档案管理工作，档案的数字化有利于突破档案利用的种种局限，是档案管理部门从封闭走向开放，从档案的保管和利用职能向档案的信息采集及服务职能转变，实现档案信息资源的合理配置进而为社会提供高效优质的服务。
3 医院档案数字化建设过程中可能存在的问题
3.1 医院对档案数字化建设的投入不足，一般情况下医院对医疗设别的更新投入非常重视，对医院档案数字化建设的投资和技术力量的投入以及技术基础的更新等配套设施的建设不够完善。这是医院档案数字化建设的不利因素之一。
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3.2 数字化档案的安全问题，数字化档案主要是以电子文件为主，以电子文件的形式手机存储在光盘载体上。但电子信息在存储的过程中，信息与载体是分离的，给信息的长期保管带来了困难。另外，电子信息作为一种数字信息其流动性和不稳定性高，容易导致被篡改、毁坏或丢失现象的发生。这就要求档案管理人员具有高度的政治素质，并熟悉计算机知识。身份验证、权限检查、防火墙、以及数据备份等技能，保证系统和数据的安全性。
4 对医院档案数字化建设的几点建议
4.1 加强基础设施建设，购置专业的档案柜、目录桂，办公用的计算机、复印机、打印机等电子设备，为传统的档案原件转化为电子信息模式做好前期准备工作，加快档案数据的处理和存储功能。充分利用院内局域网，与医院相关科室做好链接，最大程度地实现档案资源共享、共建。
4.2 安全保障方面，在建设医院档案数字化工作中必须做好电子档案的安全工作。首先对电子档案的制作、保管以及利用要制定一系列严格的规章制定，保障电子档案的安全，其次利用现代化技术手段如建立网关、安装防毒软件以及设防火墙等措施防止病毒对电子档案的破坏。再有就是对电子档案的数据要进行定期的备份以防万一。工作中主张实行“双轨制”，即电子档案和传统纸质档案或硬拷贝同步归档，形成电子档案的专有软件业一起归档，形成内容完全一致的两套档案，提高数字化档案数据的安全性和可靠性。
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4.3 领导要加强对档案数字化建设的重视，领导的重视程度直接关系到档案数字化建设的进程，首先将档案管理列入医院年度考核内容，加大资金的投入。保证存储设备的高质量，避免档案数据的丢失导致人力物力的浪费。利用好院内现有的电子计算机资源，不断推进档案的信息化数字化建设进程。
4.4 完善管理制度，保障档案数字化建设的顺利进行，医院要根据电子档案的特点，制定相关的规章制度，如 电子档案归档制度、电子档案备份制度、保密制度、归档制度、使用者的身份确认制度、网络安全制度等等，以保证医院档案数字化工作的有序安全运行。
4.5 提高医院档案管理人员的专业素质，使之成为复合型的高素质的档案人员，为医院档案数字化建设提供有力保障。档案的数字化需要档案管理人员不但要具有专业的档案工作经验，高度的责任心，同时还要有熟练运用现代化计算机办公手段，能熟练操作计算机，使用数据库录入数据等相关网络知识。所有，一方面医院档案管理人员要加强自身的学习，另一方面医院要给档案管理人员提供外出培训学习的机会。使之能胜任医院档案数字化工作的要求。
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综上所述，医院档案的数字化建设能扩大档案为临床医疗、科研、教学以及医院各项工作的开展发挥积极的作用。既可以提高社会效益同时也可以带来一定的经济效益。医院档案的数字化建设是一项系统工程。它与医院领导的重视程度、档案管理模式的转变、相关制度法规的完善以及档案管理人员自身的素质提升都息息相关。相信会随着我国法律法规的足部完善，以及数字化技术的发展，医院档案管理人员的素质的不断提高，医院档案数字化一定会得到突飞猛进的发展，服务于医务人员，服务于社会。
参考文献：
[1] 王云霞，医院档案现状分析及数字化管理措施.新观察，2010，3：32-33.
[2] 胡均兰，医院档案数字化建设探讨.医疗装备，2006，9：27-29.
[3] 杨亦军，医院数字化档案建设存在的问题及应对策略.齐鲁医学会杂志，2010，25(6)：560-562., 百拇医药(王建伟)