膝关节骨性关节炎康复治疗及护理(2)
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3 结果
所有患者经过8周的治疗后,疗效情况如表1所示,对照组总有效率为69.3%,实验组总有效率为97.0%,两组有效率比较P<0.01,差异具有显著性。。
4 讨论
KOA是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患。病因包括遗传因素、关节软骨的长期超负荷磨损、年龄、性别、肥胖等多因素造成的关节软骨的破坏和滑膜发生炎性改变,关节软骨的蛋白多糖减少及胶原纤维老化等因素,造成了关节软骨的老化[4]。是临床上的常见病,多发病。研究表明,国外约38% 的成人患有膝关节OA[5] ,我国60岁以上人群膝关节OA患病率高达49%[6]。功能锻炼的目的主要是增加股四头肌的力量及增加关节的活动范围,从而增强膝关节的代偿能力,保持膝关节的稳定性,预防肌肉萎缩,提高患者的行为能力。孔瑛等[7]认为膝关节反复适度屈伸活动可促进滑膜液向关节软骨渗透和扩散,改善软骨组织营养代谢,加快软骨细胞及问质再生及修复,且刺激软骨组织细胞中未分化间质细胞向软骨细胞分化,加快骨组织恢复,还有助于消除关节周围组织粘连,改善血液循环,促进关节周围组织自身修复。65例患者均每天早晚各做一次膝关节功能锻炼,63例有效,2例无效。故本研究结果表明,膝关节功能锻炼对控制KOA的病情发展效果显著。但在锻炼中应遵循循序渐进的原则,根据个体差异,由少到多,由易到难,天气寒冷时,应注意保暖,防止膝关节受冻,避免复发。
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