卧床糖尿病患者大便失禁肛周皮肤损伤的护理干预(2)
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参见附件。
1.4 统计学方法 采用x2 检验对两组疗效进行比较，对愈合时间按严重程度分层t检验，P <0.05为差异有显著意义。
2 结果
因对照组Ⅲ度无愈合例数，故Ⅲ度组无法检验；对照组有1例由Ⅱ度转为Ⅲ度，有2例由Ⅰ度转为Ⅱ度，以及11例无效者，经及时采用实验组护理方法后，全部治愈或好转。两组患者疗效比较如表1，两组患者平均愈合时间比较如表2。
3 讨论
大便失禁是指气体、液体和固体粪渣不由自主地排出肛门[4]。大便常为稀烂便或水便，由于粪便对皮肤的化学性刺激，加之肛周、会阴部皮肤处于潮湿状态，皮肤角质层易损害，皮肤抵抗力下降，易出现皮肤红肿、溃烂，是压疮发生的高危因素[5]。长期卧床糖尿病患者由于高血糖为细菌和真菌的滋生提供了良好的环境，循环滞缓，出现大便失禁后预防压疮的难度大大增加。
常规的护理方法无注重评估观察患者病情，分析、寻找失禁相关因素，不能有效减轻粪便对皮肤的化学性刺激，由于患者家属缺乏肛周皮肤清洁护理知识，往往因擦拭不当增加对肛周皮肤损伤的危险，而凡士林软膏的主要成分是甘油，对皮肤仅有润滑、保护作用，对创面消炎止痛、止血生皮的功效欠佳 ......
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